作者：赵小明编辑排版：崔贯利
意义的生成非常重要，神经症在重复中生成意义，而精神病在恐惧中生成意义。
咨询师的工作不是教育，不是训练，也不是传授技巧，而是在其中生成意义。
~小明语录
No.01精神分裂~人格分裂
分裂，当大家听到这个词的时候，可能一瞬间联想到的是精神分裂，还有人会联想到人格分裂。
这两个概念到底有什么差异性呢？
当我们提到分裂的时候，更多的指的是作为心理机制发生的作用。
你可以认为分裂本质上也是防御机制，这里的心理机制和防御机制可以认为是一回事。
而精神分裂或人格分裂所说的分裂，和我们这里讲的概念分裂是不一样的。
No.02精神分裂
精神分裂更多指的是这个病人思维、情感、意志已经不协调，产生幻听、幻视，有一些精神疾病的症状，精神活动不统一了。
主要是来访者通过歪曲的方法，歪曲了真实世界和他想象的世界，于是产生了分裂，使得他的思维、情感之间不协调。
精神分裂指的是一种病因未明的常见精神障碍，具有感知思维、情绪、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调和脱离现实为特征。
通常能维持清晰地意识和基本智力，但某些认知功能会出现障碍。
多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。
发作期自知力基本丧失。
No.03人格分裂
而人格分裂呢？
首先，人格分裂是可以包含在精神分裂里面的。
给大家做一个区分：人格分裂并不一定就是精神分裂，但是精神分裂的患者是可能会有人格分裂这种心理症状的，这代表着两个概念并不完全统一。
人格分裂又怎么看呢？
解离性身份疾患或多重人格，是心理疾病的一种。意思是当事人的性格似乎分成了好几个，一会儿叫张三，一会儿叫李四，这就代表着人格分裂了。
人格分裂非常具有戏剧性，很多电影里喜欢拍摄人格分裂，还有些恐怖片喜欢拍人格分裂，因为看起来更好玩一些。
No.04分裂也是一种防御机制
当我们把分裂这个概念用于谈心理机制或防御机制的时候，大家首先就要明白，分裂的目的实际上是孩子为了保护自己，而采用的一种方法。
这是什么意思呢？
比如，一个孩子面前坐着他妈妈，假如他妈妈很自恋，一会对他好，一会对他不好，于是妈妈就变成“两个妈妈”了：好的妈妈和坏的妈妈。
这个时候，孩子就被迫要分裂成两个不同的孩子来对应两个不同的妈妈。
否则他无法产生一种人格和感受上的同一性。
这种同一性如果不能产生，就会引起认知失调。
认知失调并不是精神分析的概念，是学院派心理学的概念。
指的是我们不能用一致性的、同一的方法来看待一个人，所以，背后要分裂成两个情况。
当我们内部这样分裂的时候，一个人的自我，精神世界也开始分裂了。
这种情况就叫做分裂的心理机制，也是一种防御机制。
No.05垂直分裂和水平分裂
仅仅如此还不能打住一些精神分析师们的无聊，他们又引入了两个新的概念，一个叫做垂直分裂，一个叫做水平分裂。
这个其实是客体关系流派之后，科胡特自体心理学流派创造出的两个概念。科胡特用这种垂直的概念来区分，或修正了弗洛伊德对于分裂的看法。
什么叫垂直、水平的分裂呢？
就好比说，一个瓜，竖着切一刀，就叫做垂直分裂；如果横着一切，就叫做平行分裂，或叫做水平分裂。看起来无论是竖着切，还是横着切，其实切开都是两半瓜，到底有什么区别呢？
先谈谈垂直分裂是什么东东？
假如我们把瓜竖着切一刀，这个瓜就分成了两半瓜。
什么意思呢？比如，父母对待孩子，他们有时会夸赞孩子说：哇，这孩子真乖！真能干！替父母做这么多事情了！他们硬生生的把一个小孩夸大成了一个大人的样子，这个孩子被过度的拔苗助长，早熟了。
实际上孩子本身还是个孩子，在这种情况下，孩子就被迫分裂成两个样子。被迫要去迎合父母的需要，而把自己给扭曲了，于是孩子本身的性格被分裂了，我们把它叫做垂直分裂。
我们如果从瓜的中间水平切一刀，就代表着这个瓜上半部分和下半部分分开了，其实也就是意识和潜意识分开了。
如果孩子的需要总是被父母忽视，最终孩子要去压抑自己潜意识的需要。
于是孩子最终将无法深刻地理解自己到底想要什么？我们把他叫做水平分裂，孩子的人格就发生了水平的分裂。
No.06分裂的机制--投射
分裂还有其他的说法，在精神分析另外一些理论看来，其实分裂的防御机制指的是：一个人把自己不能容忍的东西抛洒到外面去，要让自己的精神世界里永远是纯净一片。
这种情况下，似乎是精神洁癖，似乎自己内心干净了，但是他把他内心不能容忍的东西抛洒出去后，就会产生一种像精神病一样的幻觉。
所以，当一个人使用分裂的机制，把内心不能容忍的部分投射到别人身上的时候，我们把这种情况也叫做分裂的机制。
很多精神病人会在临床上对我说：“赵老师，我闻出来了，你是一个善良的人。”
他内心把人分成了绝对的邪恶，绝对的好人，实际代表着他把自己内心不能容忍的邪恶部分抛洒出去，变到别人身上去，这也是一种分裂的机制。
这里的分裂机制，看起来更像是一种心理机制和防御机制，有点类似于投射的概念了。
学精神分析，重要的是学懂，不要执迷于概念。
大家听完这么多复杂的概念，点到即止就可以了，千万不要迷进去了。
想象是二元的，象征是自我、他者和对象构成的三元，或者是自我、父亲和母亲。主体最终要进入语言、文化、法律，象征了的世界。对于精神病人而言，在象征界中被拒绝的东西又会重新出现在实在界，并被来访者实践着。
~小明语录
未完待续，原创