脚踏实地在基层防艾抗疫有担当
三门峡经济开发区社区卫生服务中心
王帅*
文章来源：健康三门峡
我作为一名社区卫生服务中心工作者，刚踏上工作岗位时认为社区居民糖尿病、高血压等慢性疾病的建档、随访工作很简单，枯燥乏味，缺乏技术含量。对此没有一个正确的认识，感觉自己真的像“万金油”一样，哪里需要就去哪里。但是，在社区卫生服务中心工作一段时间之后，逐步了解到，糖尿病、高血压、冠心病等是目前我国最常见的高发慢性疾病，高血压更是脑卒中的主要危险因素，这不仅严重危害到社区居民的身心健康，而且对社会、家庭，个人都造成了严重的负担，影响国民经济的发展。国家计划建设健康中国，把人民群众的健康事业放在第一位，推进基层卫生的发展。以此为契机，积极开展社区糖尿病、高血压规范化管理工作。我认真学习高血压、糖尿病防治知识等，积极参加培训，提高自身素质，全身心投入到社区慢性病的防治工作中，将所学到的知识运用到卫生实践中，在实践中再不断地总结学习。
随着家庭医生签约服务的全面展开，全民医保的普及，老百姓对医疗健康的需求越来越大，过去那种“大病拖，小病扛，重病等”，现如今“有病就治，无病保健”已成为一种自觉，基层社区卫生服务中心业务量骤增。慢性病也逐年递增，平时为就诊患者建立居民健康档案，并了解家族史的过程中，及时发现并梳理出其家庭成员中的慢病患者，然后联合村医入户为长期卧病在床的老年人做体检：测血糖、量血压，健康指导用药及生活指导。为了提高家庭医生服务覆盖率。
每年和同事们经常下社区入户随访、健康宣教。将高血压、糖尿病患者建立居民家庭健康档案，并登记到随访管理表，做到定期随访，在进行随访时各自负起责任，完成随访工作。合作是指高血压患者有问题时都要告知责任医生，要由责任医生解决;入户随访时责任医生和责任护士积极配合，杜绝互相推托。通过这样的随访管理方式，糖尿病和高血压的知晓率、控制率均提高。
随访的糖尿病、高血压慢性病人也越来越多，从而对家庭医生团队工作量及医术水平提出了更高的要求。工作中一切以病人为中心，急病人之所急，帮患者之所需，经常挨家挨户上门随访，为掌握比较全面的医疗基础知识，为今后工作打下坚实的基础。在社区服务中心，本着服务社区居民原则，让慢性病人的病情得到很好的控制和康复，赢得居民的好评。
基层工作方方面面都需要尽心竭力的做好，不能有短板。除了做好糖尿病、高血压等慢病工作外，为切实做好严重精神障碍患者管理工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的相关要求，逐步建立预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制，确保严重精神障碍患者得到有效的治疗，减轻精神病患者家庭负担，排查新发病患者，防止精神病患者造成不安全行为的发生，结合实际工作情况，对严重精神障碍管理工作,我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，我们结合重性精神病患者登记并与居委会联系摸底，同时各社区卫生医疗机构注意将辖区居民及搬迁或租住的患者进行登记造册，同时对重性精神病患者的管理明确任务，分工到人，责任到人，保证完成项目目标所规定的工作任务。作为中心的一名医务人员，我主动承担了精神病患者的管理工作。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练、指导患者参与社会活动。与病家属进行交流，增强患者家属护理和技能，防止危险行为的发生。发放严重精神障碍患者护理科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视及和误解。
我在社区除了做好基层卫生服务工作，还需要负责开发区HIV感染者管理工作。虽然开发区HIV感染者人数不多，但督导服药、心理疏导等工作一项不能少，宣传HIV知识进社区、进校园，在防艾工作中，积极学习相关专业知识，对感染者提供人文关怀，为防艾贡献自己的一份力量。
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年初突发新冠疫情，作为基层工作人员，积极参加疫情防控。三门峡*河大桥是河南和山西两省交界，这样一个门户位置，每天都有近千辆车过往，车流量大。每天轮流值班，对进入三门峡市的每一辆车、每一个人都要进行体温测量。工作中有时候因为天气寒冷测温枪不工作，就想尽办法，如用暖水袋，或放暖气上，确保体温枪准确。遇到不配合的司机，我们还要耐心地做思想工作，为守护好三门峡做出自己应有的贡献。
年3月后，随着国内疫情形势持续向好，而境外疫情却呈现快速扩散态势。河南各地市需安排工作人员前往驻郑办负责境外人员转运工作。我作为一名医务工作者，义不容辞的报名，赴郑州机场参加疫情防控工作。经上级领导同意到达郑州航空港隔离区工作，驻郑办专班在进行简短的安排分工后，所有人员便立即进入24小时工作状态。工作中要对每一位境外返回隔离点人员进行手续交接，体温测量和行李消杀。由于境外形势越来越严重，这也对我们的工作提出了更高的要求，当然危险性也随着增加。严格按照上级领导要求，完成安排的每一项工作，保障不出错误，让他们平安返峡，圆满完成了防疫任务。
作为一名基层医务人员，不仅脚踏实地的干好社区卫生服务工作，为家门口的居民提供优质的医疗服务。在国家疫情防控的紧要关头，随时听从组织的安排，为防疫和抗艾做出自己的力量。