林先生最近牙疼，本来以为只是普通的炎症，去医院检查后，发现是智齿长出来了。经过一番的检查，林先生的身体没有大问题，可以进行口腔治疗，之后医生便帮林先生将智齿拔掉，并且开了甲硝唑片，预防细菌感染。
林先生服用了甲硝唑后，牙龈没有出现很严重的肿痛现象，但是几天下来，却感到了头痛、头晕。林先生怀疑牙龈神经受到了影响，医院找医生询问，医院检查后发现林先生的牙龈恢复状况很好，神经并未受到影响。
再次询问林先生的症状后，医生猜测是甲硝唑的副作用造成的，建议林先生停止服用甲硝唑，换同类型的其他药物。果然在停用甲硝唑的几天后，头痛头晕的症状就逐渐消失，林先生渐渐恢复了正常。
甲硝唑是我们生长中比较常见的一种抗生素，价格便宜，并且效果较好，在很多炎症的治疗时，都会发现有它的身影。但是任何一种药物都不是万能的，甲硝唑也不例外，存在合适的适用症。但生活中依然存在了一些甲硝唑滥用的情况，你真的了解甲硝唑该如何正确使用吗，这篇文章，我们就来讲一下甲硝唑，带你真正了解它。
一、甲硝唑是什么？
甲硝唑的成份是2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇，临床上属于抗阿米巴病药，是硝基咪唑类的衍生物，在无氧的环境中，能够杀灭厌氧原虫及抗厌氧菌。
甲硝唑进入人体后，会通过被动扩散进入血液，在厌氧菌或厌氧原虫细胞或体内的无氧环境中，甲硝唑的硝基被还原成氨基，并发挥抗厌氧的作用。
在这个过程中，厌氧菌或厌氧菌虫体内的电子传递蛋白将电子向甲硝唑的甲基转移，并形成亚硝基自由基，甲硝唑的氨基化，会维持在特定的浓度范围内，之后药物被胞吞进入细胞内。
之后甲硝唑的氨基化和自由基会与细菌或病原虫的DNA结合，从而抑制了细菌或病原虫DNA的合成以及降解，细菌或病变中无法正常进行物质代谢，进而导致细菌或病原中的死亡。
在临床应用上，甲硝唑可以用于滴虫感染、贾第虫病感染，阿米巴原虫感染等；局部或系统的广泛厌氧菌感染，比如口腔厌氧菌感染，下呼吸道厌氧菌感染，腹腔厌氧菌感染，皮肤软组织厌氧菌感染，生殖系统厌氧菌感染等。
还有抗生素应用不及时或抗生素引起的败血症、脑膜炎、肠炎等，也可以应用甲硝唑治疗。
由此我们可以得出结论，甲硝唑是一种抗厌氧菌以及抗厌氧病原虫的抗生素，针对有氧菌的感染，效果并不如其他专业的抗生素好，所以在临床应用时，要注意甲硝唑的适应症。
二、甲硝唑针对这5种疾病，治疗效果较好，别再用错了！
临床上，可以针对甲硝唑的杀灭对象，将甲硝唑的治疗范围，概括为这5种疾病。
1.用于治疗口腔问题以及牙痛。
口腔科问题是日常生活中很常见的一种疾病，包括口腔溃疡、牙菌斑、牙龈肿痛等问题。其中最常见的就是牙疼。牙龈肿痛虽然不是什么大问题，但却严重影响人们的正常生活工作，在很多人的常识里，只要一牙痛就会去吃甲硝唑片，这完全是没有问题的。
口腔内的混合细菌感染滋生，造成了口腔细胞出现炎症，出现红肿热痛的症状。甲硝唑作为抗厌氧菌感染的消炎药，可以有效杀灭口腔内的厌氧菌。
此外，可以在很大程度上缓解牙龈的肿痛。并且配合头孢、青霉素或罗红霉素等抗生素，杀灭有氧菌。
但是有一个问题，有一部分人在服用甲硝唑几天后，会出现恶心、呕吐等副作用，所以要注意甲硝唑的用量以及服用时间。
2.用于治疗妇科疾病。
女性内生殖系统的位置比较隐蔽，出现细菌感染的情况较复杂，在同时合并有厌氧菌感染的情况下，比如宫颈炎、盆腔炎等，应用甲硝唑治疗效果非常不错，所以甲硝唑也是妇科炎症的常用药。
甲硝唑的剂型多变，可以是片剂，也可以是栓剂。栓剂外用，可以针对滴虫性阴道炎、避免口服对胃肠道的刺激，减少了药物的副作用。
3.用于治疗胃肠道疾病。
甲硝唑在胃肠道疾病中，也发挥着重要的作用。患者可口服甲硝唑或输液，治疗细菌感染引起的腹泻。
甲硝唑作为一种抗菌药物，可以用于治疗消化性溃疡，与奥美拉唑合用，可以杀死幽门螺杆菌，抑制胃酸分泌，有助于消化性溃疡的愈合。除此之外，甲硝唑也可以用于治疗十二指肠溃疡、克罗恩病等，慢性胃肠疾病。
但要注意胃肠道患者本身胃肠道的功能就比较弱，而甲硝唑对胃肠道有一定的刺激性，服药后，患者会出现腹痛、恶心等症状。服用甲硝唑最好在饭后，如有必要，可以加服胃肠保护药物，以减轻和避免胃肠道的不适。
4.用于感染性疾病。
感染性疾病的种类很多，涵盖了人体大部分的器官和组织，其中不乏厌氧菌的感染，甲硝唑可以治疗和预防这些感染，杀灭细菌并抑制其生长。
所以在其他抗生素治疗效果不佳的情况下，明确了感染性疾病的种类后，可以考虑服用甲硝唑，也许会收到不错的效果，但要注意一点，避免抗生素的滥用。
5.治疗痤疮。
前段时间，用甲硝唑凝胶治疗痘痘可以说是火遍全网，但是有很多人质疑甲硝唑是否有如此强大的功能。
形成痤疮的原因有很多种，其中如果是由痤疮丙酸杆菌引起的，那么用甲硝唑口服或者是局部治疗，效果是不错的。
并且在此期间要注意不要吃辛辣刺激性食物，注意皮肤卫生防止感染。
甲硝唑的治疗作用虽然强大，但有明显的缺点。药物存在多方面的副作用，患者在服药时要注意对照，避免引起不必要的麻烦。
三、甲硝唑有哪些副作用？
甲硝唑用途广泛，但注意不要滥用，更要留意其副作用，以免副作用出现时引起恐慌。
首先，甲硝唑最常见的副作用是对胃肠道的刺激。
患者在服药后会出现为胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐的现象，特别是本身就有胃肠道疾病的患者，强烈的刺激可能会加重胃肠道疾病。
所以在服用甲硝唑时，最好能是在饭后，并且在服用后三天之内不能饮酒，加服治疗保护胃肠道的药物，条件允许的情况下，可以考虑停药或换药，但一定要咨询医生，不要自作主张。
其次，甲硝唑可以影响神经系统。
甲硝唑可能会对中枢系统有一定的影响性，会引起患者出现头晕、头痛，精神恍惚等情况，情况严重还可能会出现中*性脑病。
所以在服用甲硝唑时，要注意观察患者精神是否有所变化，也要注意甲硝唑的用药，小剂量的甲硝唑，一般不会出现精神异常的现象，但如果大剂量长期用药，就可能会对神经有影响，一定要注意。
第三，肝肾*性。
甲硝唑对肝肾有一定的影响，特别是那些肝肾功能不全的患者。因为肝肾功能损害的患者，甲硝唑代谢速度减慢，容易造成血浆中甲硝唑的蓄积。
所以不要长期大剂量服用，根据自己的实际病情，对症用药，避免进一步对肝肾造成伤害。
最后，药物的相互作用。
甲硝唑与多种药物之间同用，药物之间可能会产生相互作用，从而影响代谢。
比如：甲硝唑与华法林等抗凝药物同用，会增强华法林等的药效，其凝血酶时间延长，所以在应用时要减少抗凝药的用量；甲硝唑与巴比妥类药物同用，会降低药物的浓度，从而降低药效。
四、服用甲硝唑还要注意什么？
在服用甲硝唑的同时还要注意，甲硝唑存在双硫仑的精神病反应的可能，所以停用甲硝唑的三天内不要饮酒，或含丙二醇的产品。
在服药期间要减少钠盐的摄入量，因为甲硝唑如果与钠盐同服的话，可能会引起钠水潴留，导致患者出现水肿。
长期服用甲硝唑要注意检查白细胞的数量，甲硝唑可能会影响白细胞的生长，如果出现了白细胞数量损失严重的情况，要立即停止服药。
此外，甲硝唑可能会诱发白色念珠菌感染，服药时要注意观察，必要时，可以加服抗白色念珠菌的药物。
总结：甲硝唑作为应用比较广泛的抗生素，在临床上拥有一席之地，而且价格比较便宜，但是患者要注意，如果自己发生了感染，不要随意乱用药物，特别是抗生素。
出现了感染，医院做相关的检查，医生会根据具体的症状，选择合适的抗菌药物进行治疗。
在服用甲硝唑时，还可能会出现林先生一样头痛的副作用，所以服药物前，要了解药物副作用，避免引起恐慌。
参考文献：
1.《智齿发炎，单吃甲硝唑管用吗？》大众医学.01
2.《甲硝唑不宜与两类药同用》大众医学.09
