在电视剧里面我们经常可以听到“心理医生”这个词,其实在英文里是没有这个词汇的,在我国也没有这一职业。
“心理医生”是中国文化语境下对于心理工作者一种通俗的叫法,一般泛指心理咨询师、心理治疗师和部分从事心理治疗的精神科医生。
这三者的区别主要是指的专业资质的区别:
心理咨询师是指国家人力资源和社会保障部颁发的(年,国家取消了心理咨询师的考试),国家二级心理咨询师,国家三级心理咨询师,是职业资格证书。
(心理咨询师证书)
心理治疗师:由卫生部颁发的证书,有初级和中级职称。
(心理治疗师证书)
精神科医生:取得医师资格证书后在当地卫生局注册精神科,即为精神科医生。
(精神科医生,作者本人职业照)
可以简单的概括为,心理咨询师在心理学的背景下;心理治疗师和精神科医生是在医学或者精神病学背景下。
但是三者在我们日常生活中服务的对象和进行的内容有很大相似点,针对的主要是一般心理问题和严重心理问题的心理咨询工作。所以下面我在探讨他们时,统称为“心理咨询工作者”。
对于心理咨询工作者的身份和工作内容大众也会有一些常见的误区,我们一起看一看。
心理咨询的“神”论
1.心理咨询师能看透我的想法,知道我的过去和未来
“你们学心理的是不是一眼就可以看出我现在在想什么?”这是很多人对于心理工作者的一个错误认知。
他们会把心理咨询工作等同于神秘学说,诸如同算命先生算命、占卜师占卜以及具有某些特异功能等。
所以有的人会故意让心理咨询工作者去猜测自己的心理活动,并以此来衡量心理咨询工作者水平的高低。
心理咨询工作者既没有特异功能,也没有透视人心的本事。实际上,心理咨询工作者只是利用心理学原理,以来访者提供的问题作基础才能对其有所帮助。
正如有人感冒发烧时心理咨询工作者先用体温表测出其体温后再制定治疗方案一样。
2.心理咨询应该一次解决问题
(电视剧《完美关系》)
时常听到一些人在抱怨:“心理咨询没有用,都不能解决我的问题。”这样的抱怨往往来自那些仅做了一次咨询的来访者,他们在咨询前对心理咨询工作者抱有极高的期待,幻想心理咨询工作者能够一次把自己长期的压抑的痛苦一扫而光。
心理治疗不同于一般的药物治疗,心理治疗很少看一次就有效的。
一般人求助于心理治疗时,通常是带着许多经年累月所形成的心理问题,因此,要有效改善累积多年的问题,便要花较长的时间,接受心理治疗。
一般而言,心理治疗的时间不宜太短,而且心理治疗的时间与疗效是成正比的。
心理咨询需要一个了解的过程,需要讨论、分析、操作、反馈、修正、再实践的程序,一般不可能一次解决问题,除非极少数单一的心理问题,可以一次心理咨询能达到较为理想的效果。
目前心理咨询的一般设置是:一周一次,每次50分钟,12-16次为一个周期。精神分析派系的心理咨询会更长一些。
3.心理咨询就是聊天
心理咨询工作当中大多使用的是谈话疗法,所以很多大众会认为:“心理咨询不就是花钱找个人陪聊,和找朋友聊天没啥差别。”
但是心理咨询工作不同于一般意义上的聊天,它是基于心理学的专业理论和技能知识,还结合医学、社会学、教育学等多方面的知识,有严格科学的理论体系和操作规程,从而达到解决心理问题的目的,帮助解除心理危机,促进人格的完善。
因此,心理咨询工作完全不同于朋友聊天、亲友的劝解安慰、老师的教育、领导的思想政治工作。
4.心理咨询收费太贵
(弗洛伊德)
弗洛伊德说过:免费的心理咨询,对来访者是有害而无益的。弗洛伊德认为不收钱的精神分析对患者的治疗无益,也自然减少了治疗者自己的收入。
同样,他强调精神分析与医学的其他领域不同,即使是朋友,熟人或自己家的人,也必须征收治疗咨询费。
这就是说,一切收费的心理咨询才是有效,其原因归结为如下:
收费可以激发来访者心理咨询内在动力;
收费使心理咨询师对咨询过程更加负责;
收费有利于进一步明确咨询关系;
收费是心理咨询师这种专业劳动报酬的需要;
收费是心理咨询师成长的成本付出需要。
所以,如果心理治疗不收费,或者收费太低的话,会使心理治疗行业无法向前发展,最终还是使真正有心理问题的人无法得到良好的心理帮助,无法得到有效的心理治疗。
一般心理咨询收费的标准是:当地去中等水平餐厅吃饭的6人消费金额总和。拿北京举例,北京一般中等水平餐厅人均消费是元,6人消费金额总和为元,所以一般心理咨询收费应该是元每次。
5.谁都能当心理咨询师
如同谁都不能随便开汽车一样,心理咨询师应经过严格的训练与考核,取得管理部门的许可证才能上岗。
最基础的是要获得心理咨询师证书、心理治疗师证书或者精神科医师资格证书。
获得证书只是第一步,真正能从事心理咨询工作的人员可能都不到十分之一。
作为一名合格的心理咨询工作者不仅需要每年不断的参加心理学的相关技术培训,而且需要进行自我成长(自己作为来访者进行心理咨询),同时要进行心理咨询的实践与督导。
我的感受是:成为一个合格的心理咨询工作者需要终身成长和一辈子的修行。
6.心理咨询师就是救世主
(达芬奇《救世主》)
心理咨询工作者主要是协助来访者去探索自己与了解自己,然后促进来访者自己去解决自己的问题,而不是代替来访者去解决问题。
心理咨询工作者受过扎实的心理学与心理咨询训练,有良好的观察力,知道心理活动科学规律并有客观的逻辑分析能力,可以判断某些潜意识的心理活动,但这一切都必须来自真实、客观、全面的资料。
他们对于人的内心世界特别