偏执性精神病

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心理健康服务 [复制链接]

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心理健康的概念与标准

心理健康也称心理卫生,指以积极有益的教育和措施,维护和改进人们的心理状态,去适应当前和发展的社会环境。心理卫生的意义:有助于心理疾病的防治,有助于人们的心理健康的发展,有助于推动精神文明建设。

心理学家研究心理健康的角度常常从病理学、统计学、文化学等角度观察分析。 

心理健康的标准:
  1.智力正常
  2.情绪良好
  3.人际和谐
  4.适应环境
  5.人格完整

心理应激的应对

心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须作出适应或应对时作出的生理、心理及行为的适应性反应过程。

(一)应激源

是引起应激反应的各种内外刺激因素。一般分类如下:

1.社会性应激源:生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。

2.职业性应激源:指与工作有关的应激原,常常由于个体与工作岗位的要求不相适应而造成。

3.环境性应激源:各种特殊环境、理化和生物学刺激物。

4.心理性应激源如挫折与心理冲突

(二)心理应激对健康的影响

1.积极意义

适度的心理应激是人成长和发展的必要条件。

2.消极作用

长期的或强烈的应激反应会引起心身疾病和心理障碍。(三)影响心理应激中介因素

中介因素或调节因素是指介于刺激和反应之间起中介和调节作用的因素。应激的心理反应的类型和强度取决于三类因素:应激源的强度、当事人本身的心身特点和环境因素。(四)心理应激的应对方式

1.消除、逃避或回避应激源;2.调整对刺激事件的认知;3.增加可控性和可预测性;4.提高自身应对能力与经验;5.采用自我防御机制;6.学会放松和自我调节;7.取得社会支持和安慰,利用各种有效的应对资源;8.请心理治疗师帮助,必要时选用适当药物。

心身疾病

心身疾病是心理社会因素在疾病发生、发展、转归和防治过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。

影响心身疾病的心理社会因素

1.社会文化因素一般指人们的生活和工作环境与事件、人际关系、家庭状况、经济条件、职业、道德规范、行为准则、风俗习惯等。

2.情绪因素个体在社会生活中总有一定的情绪反应,正性情绪和负性情绪是人类适应环境的正常心理反应,而情绪活动总伴有相应的生理生化反应。

3.人格特征人格特征对心身疾病的发生、发展和转归产生重要的影响。

心身疾病的诊断要点

心身疾病的诊断上包括躯体诊断和心理诊断两方面。主要依据以下几个方面的要点进行:

1.确定心理社会因素存在,其与患者的躯体症状有明确的时间关系

2.躯体症状有明确的器质性病理改变,或存在已知的病理生理学变化。

3.病情的加剧与缓解与情绪因素密切相关。

4.排除神经症或精神病

心理干预的基本方法

心理干预包括心理治疗、心理咨询等概念。心理治疗,以一定的理论为指导,以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变病人的感受、认识、情绪及行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的的一种方法。心理咨询是给来访者以心理上的指导和帮助的过程。

心理治疗的性质与适应证

性质:

心理治疗要完成对人的思维、行为以及人格的改造与纠正,其治疗过程不同于传统的医学治疗。治疗过程具有以下特点:(1)自主性
  (2)学习性
  (3)实效性适应症:
  最常应用在神经症、儿童与成人的行为障碍,包括性心理障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。

心理治疗的主要方法

1.精神分析疗法

以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法,把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来,从中发现焦虑根源,启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它,从而改变原有的病理模式,重建自己的人格,达到治疗的目的。

(1)自由联想

(2)梦的分析

2.行为疗法

根据行为学习及条件反射理论,消除和纠正异常并建议一种新的条件反射和行为的治疗方法。行为治疗的具体方法如下:

(1)系统脱敏法:又名对抗条件疗法、交互抑制法等。通过渐进性暴露于恐惧刺激,使已建立的条件反射消失。实施的程序是:制定焦虑等级值→放松训练→脱敏治疗

(2)冲击疗法又名满灌法。它与脱敏法虽都是将病人置于(暴露于)他所惧怕的情境中,但前者是采取缓和的、逐步消除恐惧的方法,而本法是治疗开始即将病人处于他最怕的情境中。

(3)厌恶疗法是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对病人的吸引力,使症状消退。

3.以人为中心疗法

特点:

①以来访者为中心

②把心理治疗看成一个转变过程

③非指令性治疗的技巧

主要技术:(1)真诚(2)无条件积极
  2.信函心理咨询
  3.电话心理咨询
  4.专题心理咨询
  5.互联网心理咨询

心理咨询的主要手段/p>

1.宣泄2.领悟3.强化自我控制:在心理咨询中,任何形式的“痛”,都是自我控制不力的表现。4.增强自信心:是心理“通”的最高表现

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