医脉通导读
针对至少两轮抗抑郁药治疗失败的真性难治性抑郁（TRD）患者，锂盐增效治疗的表现似乎不及仅一轮治疗失败时；作为整体，谷氨酸能药物增效治疗真性TRD的效应量达0.9，而非典型抗精神病药增效治疗的效应量仅为0.2。
心理治疗针对真性TRD的效应量略高于药物治疗，提示此类治疗手段不仅适用于轻度抑郁，在中重度抑郁、慢性抑郁甚至2期TRD的治疗中同样拥有用武之地。
无论使用何种治疗手段，治疗无效6年的抑郁总比治疗无效6个月的抑郁难治得多，时间就是转归。患者的某些症状，如无望感，犹豫不决，以及拒绝改变的惰性，也须引起临床
