很多患者在服用抗精神病药物的过程中遇到这样的问题，同样的疾病，别人使用效果很好的药物用在自己身上却毫无起色，甚至还出现不良反应。
比如同样是抑郁症，别人服用舍曲林，2-3周后情绪便得到很好的改善。而自己服用后却感到头晕恶心，副作用很大，而且几周后，症状几乎没有缓解。
为什么会出现这种同病同药不同效的情况？医院心理科唐建*副主任医师给出了答案。
唐建*医生认为，基因直接影响药物疗效和安全性，是导致药物治疗产生个体差异的重要因素。
当治疗精神障碍的药物进入人体后必须经过吸收、分布、代谢及排泄4个过程，在体内慢慢释放并排出体外。在这个过程中，药物代谢酶、转运体蛋白、药物作用靶点等担任着重要的角色。
如果编码生产这些蛋白的相关基因发生突变，就会引发代谢和药效的改变。比如参与药物代谢的药酶发生突变，药物代谢过快，就会导致药物在体内的存留时间过短，疗效不佳。相反，如果代谢过慢，药物在体内堆积，会导致血药浓度过高，诱发不良反应。
简单来说，基因不同的患者，在疗效和不良反应上存在差异。
那么，有什么办法可以根据自己的基因来选择更适合的治疗药物吗？
答案是药物基因检测。
药物基因检测怎么做
药物基因检测，通俗来说就是通过分析患者的基因来明确，哪些药物是可以按照说明书正常使用，哪些药物需要警惕不良反应，哪些药物疗效不足、需要增加药量。
以“宁忻安”精神类药物基因检测为例，它的检测范围涵盖97种中枢神经药物，包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药、情绪稳定剂、抗失眠药等。
取样时，只要按照说明书的步骤取唾液就可以，不需抽血。
通常检测机构收到样本1周后，可以得出一份完整而详细的药物基因检测报告，内容有几十页，非常详细。
检测报告会针对不同的治疗药物种类，给出药物选择的建议，包括6种情况：
①按说明书使用，即可以正常使用，建议临床作为优先选用；
②警惕疗效不足，对此类药应尽量避免优先使用；
③警惕不良反应，提示尽量避免优先选用，如果使用，要注意监测各类指标；
④建议减少药物剂量，提示患者可能对药物比较敏感，可能药物代谢相对缓慢；
⑤建议增加药物剂量，提示患者可能对药物不够敏感，但依然有效；
⑥建议