世界卫生组织
“世界精神卫生日”是由世界精神病学协会（WorldPsychiatricAssociationWPA）在年发起的。我国自年举办首次“世界精神卫生日”活动，向社会公众进行专题宣传，促进对精神卫生和心理健康的重视及发展。
今年我国“世界精神卫生日”的主题是“心理健康社会和谐，我行动”。前不久，《新民晚报》记者在我中心进行了一次深入采访，以下为采访内容。
采访内容
我国心理障碍人数正逐年增多。相关数据显示，我国成年人精神疾病（除阿尔茨海默病外）的终身患病率为16.57%；17岁以下儿童青少年中至少有万人受到情绪障碍和行为问题的困扰。
今年7月，国家发布《关于实施健康中国行动的意见》，提出实施心理健康促进等重大专项行动，以减缓抑郁症等患病率的上升趋势。同时提出到年，居民心理健康素养水平提升到20%。
8月，上海发布了我国第一个省级中长期健康行动方案——《健康上海行动（-年）》，推出的18个专项行动中也包括了心理健康促进行动。
01
“心脏病”发作半年后，他走进了精神科
37岁的李先生1年前突然出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状，每个月总要发作一两次，去医院检查，却查不出有什么毛病。
“每次发作的时候，我的心脏就好像被一个大手紧紧捏着，似乎要从嗓子眼跳出来，太痛苦了。”
被怪病困扰医院，最终被劝到了精神科。
“第一次走进宛平南路号的时候，我的内心是很抗拒的。”
李先生告诉记者，他甚至放弃使用医保卡，用了化名自费挂号，不想和“精神病”有任何关联。
而医生的诊断，最终让李先生不得不面对现实。他得了惊恐发作，又称急性焦虑发作，以反复发作的、突发的惊恐体验，以及强烈的以心脏为主的自主神经症状为主要表现。症状可以在数分钟内发展至顶峰，甚至有“濒死”感。经过了半年的规范治疗，李先生的病情明显改善。
类似案例并不鲜见，上海市精神卫生中心院长徐一峰教授对这类病患的处境感触极深。如今，有焦虑障碍的人群正呈现高发趋势，是最大的精神障碍人群。
当然有的只是有焦虑情绪，并不是焦虑障碍。
“比如有的患者，有紧张、心慌、坐立不安等症状，甚至连手机响起来，他都感到恐惧。”徐一峰说，一些性格比较认真劳心的人，有时更容易得焦虑症，还有一些“妈妈病例”——过分担忧孩子的学习生活，导致焦虑症，“比如孩子随口说句话，都会让她们陷入无比焦虑境况。
除了焦虑，抑郁症近年来也有高发趋势。
数据显示，我国焦虑障碍患病率达4.98%，抑郁症患病率达到2.1%。
“很多人认为看上去外表阳光、性格外向的人不会得抑郁症等精神障碍，其实不然。”
徐一峰院长表示，除了遗传因素外，抑郁症在各个年龄层都有可能发病，如中老年人从岗位上退休，生活环境发生改变；青春期孩子的情绪波动、亲子关系恶化；中青年的学业压力、就业压力陡增等；产妇因激素变化、角色转化等，都会诱发抑郁症。
因此，全社会应该重视精神卫生，因为这和每一个人的身心健康息息相关，生命健康的全周期都可能会遇到这类精神障碍。
02
精神障碍不是散散心就能好的
由于人们的“病耻感”，导致患者及其亲属最常见的处理方式就是想办法隐瞒。
徐一峰告诉记者，“普遍的社会认知是，情绪不好没关系，做做*治思想工作教育一下就行，但其实，精神心理疾病是由生物、心理、社会因素共同导致的，情绪问题可以时显时隐，但达到疾病的程度就会影响功能，必须就医。”
这些年来，许多人对精神卫生问题存在多种误解甚至歧视，如今，上海市精神卫生中心正在通过科普宣教、举办“医院开放日”等活动，帮助外界正确认识精神卫生问题。
徐一峰曾遇到过不少抑郁症患者，对于开药，家属觉得医生大惊小怪、小题大做了，“他们认为只要散散心就好。”
“很多病患在获悉自己患病后，会认为只要排解疏导情绪就可以了，其实这是不够的，精神障碍患者需要严谨的‘处方’。”
上海市精神卫生中心副主任医师乔颖告诉记者，还有一部分患者缺乏对治疗方案的认可度，“比如在门诊当中，医生的‘聊天’并不是聊天，其实是在问诊。”
即便是接受药物治疗了，问题依旧存在——
患者希望短时间解决问题，但有时候精神障碍是种慢性病，恢复需要一个过程；有的病患吃了一段时间药物后自我感觉病好了，就停药了，加之身边很多人会有些误导，比如说精神类药物长期吃会变傻，这就导致病患放弃药物治疗。
明明就是一个很典型的例子。她在精神卫生中心住了8年，是一位双相障碍患者，就是老百姓常说的“躁狂抑郁症（躁郁症）”，即时喜时悲。
画家梵高就是一位双相障碍的患者，情感高涨之时，他用画笔留下了惊世之作，而抑郁的时候，他挥刀割掉了自己的耳朵。
明明也擅长绘画，内心丰富，但每次治疗出院后，总是自行停药，导致病情反复。
母亲年纪大了，自觉管不住她，又怕女儿出事，便要求女儿和丈夫离婚，自己取得了监护权后，将其送入了“号”。在她看来，医院里总是最安全的。
明明的前夫8医院探望，这也成了明明最快乐的时光。明明只有44岁，医院度过吗？后来，在医生的劝说下，明明的母亲总算松口，同意女儿出院。
出院后的明明，不仅坚持吃药，医院的插画师，并跟自己的前夫复婚了。有了家庭和小事业的她，人生开始亮了起来。
“最困扰医生的，其实不是治疗，而是在治愈之后，患者难以回归社会。”
乔颖表示，医院里能得到规范化治疗，但是出院后，常常会自行停药，甚至无家可归，更别说融入社会了。“精神障碍患者的全病程管理，最后的‘一公里路’是康复，这是由社会、家庭来承担的。他们，需要大家的接纳。”
好在，随着社会文明的进步，以及人们健康观念的转变，可以说人们对精神类疾病的认知已经有所改观。
徐一峰院长说，医院开设了心理咨询和治疗服务后，越来越多的人愿意走进号，坦然面对自己的心理问题。“不过，误解和歧视依旧是存在的，现状并不是完全让人满意。”徐院长坦言，这种认知的转变必将是个长期过程。
03
目标：每10万人精神科医生数量3.8人
《健康中国行动（－年）》提出行动目标，包括到年和年，失眠现患率、焦虑障碍患病率、抑郁症患病率上升趋势减缓；每10万人口精神科执业（助理）医师达到3.3名和4.5名；抑郁症治疗率在现有基础上提高30%和80%等。
对此，徐一峰院长表示，心理健康需求的“爆发式”增长，专业医生的数量、质量不足，已经成为我国精神卫生心理健康工作面临的一大难题。
我国的精神科医生比例还比较低，数据显示，发达国家每10万人口的精神科医生可达6.6名，我国每10万人口只有约2.55名精神科医生。国外还有一个职业叫临床心理治疗师。
“1个精神科医生，通常要配备3个或以上心理治疗师，组成一个团队。这才是科学的、合理的。因为精神心理障碍非常复杂，治疗是个漫长的过程，可能要很多次治疗才能使患者好转。”徐一峰院长说，除了精神科医生的不足，心理治疗师也同样缺乏。
目前，在上海市精神卫生中心已经有了一群优秀的心理治疗师，精神科医生负责诊断和处方药物，由心理治疗师专门从事心理治疗。
“但我们的心理治疗师晋升渠道还没有畅通，同时，国内取得心理咨询师或治疗师职业资格证书的多万人，尚无法全部转化为可用资源。”徐院长强调，上海市精神卫生中心如今也在不断探索，通过“专科联盟”等方式进一步创新、协作，持续打造精神卫生疾病防控三级网络，不断提高心理健康服务的整体水平和专业人才队伍建设，希望在全国起到引领作用。
同时，徐一峰院长也提醒，焦虑、抑郁、恐惧等情绪都是人们的正常心理防御反应。大部分情绪变化对人体是有益的，可以提高自身对应激事件的应对能力。但是，超出一定时间与严重程度的情绪波动需要特别