作医院，借外力外脑，涨内力内功，是集中资源精准发展的关键。——*春明
今年以来，医院管理者和医护团队无疑是最忙碌的人群之一。特别是十四五深化医改和《医院高质量发展》等文件出台后，评三甲、扶基层、强专科、建立紧密医共体.......每一项都可谓是重任在肩。
近年来，在广东省西南部的众多医疗机构中，医院脱颖而出。该医院医院百强榜前三甲，在专科建设、精细化管理、医院建设方面都拥有独特的经验，尤其开创了「*建+村医通」的互联网医共体模式，医院领导还曾为帮助村民推广滞销农产品，亲自深入基层「直播带货」。
本期的医管talk栏目医院的管理者之一——医院副院长*春明先生，医院高质量发展的心得。
背景资料
医院地处广东西部山区，医院，从始建至今历时82年，现已发展成为一家集医疗、科研、教学、预防为一体医院。年以来，医院在医院*委书记、院长王茂生的带领下，探索建立「维护公益性、调动积极性、保障可持续」医院运行机制，打通健康惠民服务的「最后一公里」，提前4年实现「大病不出县」的国家医改目标，改革经验获得中央改革办的肯定。
年，国家医院绩效考核国家监测指标得分排名，在全国医院中，医院位居第名。连续3年蝉联国家卫生健康委医*医管局授予的「全国医院」；在年3月广东省卫健委发布全省改善医院中，医院总分在全省第二名。
年3月，经广东省委省*府批准，医院医院医院。年4月，《医院竞争力报告》（～）发布，医院医院强榜首，也是全国10强医院。
01「榜首」一位之变，「台下」十年之功
谈及医院竞争力排行榜，*春明说到：「这相当于医院，我们医院从年的第四到年的第三，然后从年到年，连续几年我们都是排行老二，一直停滞不前，直到年我们才登上榜首。」
在*春明看来，从榜单第二名到第一名，虽说只有一位之变，其背后付出了巨大的努力。近年来，广东省聚焦县域改医院整体高质量发展的新动能，医院及锋而试，致力于建立一个以健康为中心的「县、镇、村」三级健康服务体系，不断满足县域群众就近获得高质量医疗服务的需求。日积月累的辛苦耕耘，医院高水平的发展变迁。
02三甲工作「日常化」，日常工作「三甲化」
「十四五」规划和年远景目标纲要中明确提出，推动省市优质医院发展，力争新增医院（医院）医院设施条件和服务能力。
下半年，医院医院评审的关键时期。分管三甲办、医务科和质控科的*春明，坦言道「医院评审是让管理层倍感压力的一件事。」
「医院，每四年还要迎接一次三甲复审。我觉得，医院等级评审，（其实）医院质量和安全管理的系统性评价。重点就是要将评审日常化，日常工作评审化，将标准深入我们日常工作的细节，转换成我们员工的工作习惯，做到说、写、做的一致性。」
结合医院的实际工作，*春明总结了几点经验体会：第一，三甲复审、评审是「一把手工程」，所以院领导亲自挂帅，号召全院员工上下同心；第二，成立专门的三甲复评机构办公室，由复评办来统筹全院的评审工作，做到全院一盘棋；第三，借助信息化手段来为等级评审提供帮助。最后，要根据PDCA的原则由三甲办来负责推进，以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵，切实做到「三甲工作日常化，日常工作三甲化」。
「应该说，今年新的（三甲评审）标准，更侧重于对数据的考核，占比达到了60%，多达个监测指标。想要顺利通过评审，必须建立规范的数据库，对相关的数据进行管理。今年，我们通过了电子病历的四级评审，并申请互联互通四甲（待审），其实医院等级评审工作的体现。」医院信息化管理的考核，*春明做出了详细介绍。
03「省县对接」强专科，「一借一涨」育人才
从广东省卫健委发布的数据来看，医院有六个专科临床能力进入了全省前十，DRG能力指医院排名18，医院的第一名。年，该院医院首例双肺移植手术。
提及学科建设方面取得的突出成绩，*春明诚恳说到：「秘诀是没有的，之所以能成功去开展这些高难度的手术，医院平时很重视搭平台，对谱强专科。我们瞄准国内前沿技术发展的趋势，调研了全省县域，并梳理出县域常见大病重病的一个疾病谱，针对性地走「省县对接」的技术发展路子。」
近几年，医院在大力发展人才资源和学科建设，采用了「一借一涨」的战略方针。
所谓「借」，就是借外力外脑，「人才不为我所有，但为我所用」，设立特聘专家制度，从北上广甚至国外柔性引进顶级专家来进行「传帮带」。所谓「涨」，就是涨内力内功，从博士医生到普通护士，从临床一线到职能后勤，全链条推动本土人才的内生长。
「在职人员外出进修攻读硕士、博士，不但学费差旅费予以报销，而且在读书期间还全额享受我们的工资和奖金待遇，单单我们骨科就医院的资助下读完了博士。一个现在博士后在读，还有一个正准备进入我们的博士后工作站做研究。」*春明介绍到。
04互联网+医共体，村村难通村村通
「医疗数字化转型」、「便捷就医」、「流程再造」，这些互联网医疗领域的热词，在医院的医联体医共体建设中早有体现。
以疫情防控工作为例，农村是防疫战的薄弱环节。在年全面抗疫时期，医院*委因地制宜，在全国首创建立覆盖全市23个镇、个村的「村医通」健康