偏执性精神病

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TUhjnbcbe - 2024/3/31 16:49:00
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武汉市精神卫医院负责的心心语心理热线在战“疫”期间紧急招募余名心理咨询人员,全天24小时为全国各地的人民群众及医务人员提供心理疏导和帮助,从2月4日至20日共接听电话数例情况分析,六成来电的市民出现焦虑情绪或伴躯体化症状,但八成以上并未出现心理危机。精神心理专业人员建议,要用及时信息和正确科普解除民众的心理困扰。

66.6%来电为湖北武汉地区,2.9%为湖北其他地区,30.5%为非湖北地区。来电人员中普通群众占70%,医务人员占2.2%,精神障碍患者占19.5%,其他人员占8.3%。1.2%确诊新型冠状病毒;3%为未确诊,但有咳嗽发烧症状;6.3%为家属及亲朋好友确诊感染;89.5%为其他人员。

从来电者情绪状态分析,47.3%出现焦虑情绪,15.3%出现躯体化症状,19.9%出现睡眠问题,16.1%出现抑郁情绪。

来电提示面临的问题为:39%为疫情期间的现实问题解决(买药、出行、诊断、就医、食品口罩等的供应)。19.6%看到疫情报道和周围环境以及人们的过度警觉而引发的恐惧、焦虑、失眠。15.7%恐慌被传染、有心慌、胸闷等不带肺炎疑似症状的躯体化反应。4.3%有肺炎疑似症状,担心自己感染。同时也显示,4.3%处于危机状态,85.7%为非危机状态,10%为不确定。

武汉市精神卫生中心专家建议,针对此次疫情,诸如买药、看病等现实问题,需要社会各界的积极行动。心理问题方面,不同群体可根据以下措施进行心理干预。

(一)医护人员

在面对疫情爆发、物资短缺、暴力伤医、体力耗竭等恶劣的现实环境,人会出现很多应激反应。情绪方面主要表现是恐慌、震惊、茫然、愤怒、悲伤、内疚、对突如其来的疫情感受到无所适从、无法应对。伴有躯体不适,表现为心慌、气短、胸闷、消化道不适、头晕、头痛、入睡困难,做恶梦。

由于医护的工作性质,工作强度大,休息时间少,可通过以下举措进行心理干预。

1.参与救援前进行心理危机干预培训,了解应激反应,学习应对应激、调控情绪的方法。进行预防性晤谈,公开讨论内心感受;支持和安慰;动用能自我支持的资源;帮助医护在心理上对应急有所准备。

2.了解应激反应之后,学习以下列出的自我调适基本措施。

(1)让自己的情绪能够正常化,面对疫情,面对生离死别,作为一个有血有肉的人,有情绪状态的出现说明我们的情感反应是正常的,而不能说明我们脆弱、不坚强,或者不够格。

(2)作为医护人员,具有专业医护知识的支撑,对新型冠状病毒的信息的了解,能够消除。

(3)心理上的恐惧和不安,更好指导工作。

(4)疫情紧急,处于一线的医生护士必定会全情投入,与此同时,每天抽出一点点时间和家人与外界进行联络,哪怕是三言两语,来自家庭、孩子的理解和支持也能够疗愈自身,缓解焦虑、孤独感。

(5)联系正念放松法,疲劳和紧张是医护人员最常面对的情况。通过有意识地调节副交感神经系统,达到放松的目的。当出现身心的疲劳,可以利用短暂的休息时间,恢复一定的元气投入一线工作。

3.消除一线医务工作者的后顾之忧,安排专人进行后勤保障,隔离区工作人员尽量轮换一次。

4.在可能的情况下尽量保持与家人和外界联络和交流。

5.如出现失眠、情绪低落、焦虑时,可寻求专业的心理危机干预或心理健康服务,可拨打心理援助热线或进行线上心理服务,有条件的地区可进行面对面心理危机干预。持续2周不缓解且影响工作者,需由精神科进行评估诊治。

6.如已发生应激症状,应当及时调整工作岗位,寻求专业人员帮助。

(二)确诊病人

已确诊及高度疑似病患,由于情况突然,通常会经历否认、焦虑、恐惧绝望、孤独悲伤和愤怒等几个阶段。医院床位紧张,很多病人只能在家自我隔离,身体加上心理不适,很容易产生被抛弃的绝望和愤怒感。针对这样的群体,

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