严重精神障碍是精神科常见的一大类疾病，患者由于大脑功能失调导致认识、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度的障碍，出现幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等表现，且社会生活能力严重受损。常见的六类严重精神障碍要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、妄想性障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
急性期患者经过系统住院治疗后症状缓解，后续康复治疗需要家属的积极参与、支持。回归家庭是患者疾病康复、心理康复的延续，家人的关怀、支持与陪伴是患者坚不可摧的后盾。家属良好地护理对患者的康复十分重要，那么家属如何做好居家护理？
一、提供适宜的居住环境。为患者提供熟悉、温馨的居住环境，如果患者长时间住院，出院后亦应不做太大的调整，尽量保持住院前的布局。保持室内布局简洁，可在室内增加绿植、温馨的图画或照片，患者喜欢的书籍或摆件等，营造安静祥和的环境有利于患者保持身心放松。尽量不放置有危险性的物品，如刀子、剪子等尖锐的东西，避免因一时冲动出现患者伤害自己或家人的行为。
二、监督患者遵医嘱服药。家属在陪同患者就医时，可向专业医生咨询请教，了解药物治疗的必要性和重要性，掌握服药的注意事项、服药期间常见的不良反应、如何协助患者规律服药等小技巧。若患者服药依从性较差，可先由家属代为管理药物，按照医嘱督促其服药。家属要了解患者对药物的担心和顾虑，通过耐心解释和鼓励，逐渐减少其对服药的顾虑，协助患者自主服药。对服药依从性较好的患者，将药物交由患者自行保管，但家人仍需督促其按时按量服药，并观察患者服药后病情变化及不良反应。不论患者是否能做到规律服药，在出现明显的药物不良反应或病情波动时都不可擅自为患者调整药物，而应及时寻求专业医生的帮助。
三、督促患者规律作息。充足的睡眠和良好的饮食习惯对康复至关重要。督促患者规律作息，避免日间长时间卧床或睡眠，进行适度的体育锻炼，鼓励患者做力所能及的家务，培养自理能力。避免单一或高热量饮食、暴饮暴食，督促患者规律进食，搭配合理饮食。
四、尽力消除安全隐患。当患者病情波动，出现情绪不稳时，可能有伤人、毁物、自伤自残等冲动行为，日常生活中可将危险性高的物品更换为安全性高的物品。帮助患者学习一些良性发泄的方法，如运动、大喊、倾诉等。当患者出现精神症状，如幻听或被害妄想时，应避免患者独处，确保家属陪伴身边，以保证其安全，同时亦需及时就诊寻求医生专业的帮助。
五、提供良好的心理支持。家庭是安全的庇护所，是补给能量的加油站，患者的疾病康复与家庭支持密不可分，不仅需要家属的长期坚持与鼓励，更需要家属对患者心理上的支持。家属要寻找患者感兴趣的话题，适度的与患者进行沟通，尽量体会和理解患者可能存在的自卑、焦虑等消极情绪，不指责、不批判。陪伴患者，鼓励患者正确认识自身疾病，树立战胜疾病的信心；帮助患者提升幸福感，改善生活质量，增强自信心，勇敢走向社会。
六、学会识别复发征兆和初步应急处理。当患者出现连续失眠1周，出现令人难以理解的想法，情绪不稳定，心烦不安，脾气变大，变得退缩，不出门，不与他人交流，变得敏感、多疑、自语自笑等症状时，要加强看护，及时就医，防范自伤，冲动、外走等意外。若患者出现频繁与人冲突、有伤人行为家属无法劝阻时，要及时拨打，寻求警察的帮助，先控制住患者，再送医处置，防范极端行为发生。
温馨提示
严重精神障碍患者管理是《国家基本公共卫生服务》项目内容之一，确诊的六类严重精神障碍（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍）患者享有基层卫生服务机构的免费建档管理、定期随访、服药指导、健康体检等权益，如果需要建档管理，医院（跳马镇中心卫生院）、各街道社区卫生服务中心。
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原标题：《创卫进行时｜严重精神障碍患者居家护理知多少？》