尖锐湿疣专家刘军连 https://m.39.net/news/a_9387784.html我有一个朋友28岁有让人羡慕的家庭稳定的工作看起来是那么正常有一天突然就自杀了这个消息一下子把我给震蒙了他的家人告诉我生前患有严重的抑郁症曾多次尝试自杀他的遗言中有一句特别刺眼“我厌倦了这个无聊的世界，唯有死亡让我解脱。”WHO最新统计全球抑郁症和恶劣心境者患病率达12.8%，并预测年抑郁症将成为全球第二位医疗疾患。这个比例高的吓人，如果以现在的人口基数换算，到年将会有8亿多人患有抑郁症和恶劣心境。我们都知道抑郁症有极高的自杀风险，但为什么有的人看起来很正常，确会是抑郁症患者呢？壹不开心≠抑郁症首先，抑郁症除了不开心之外，还有其他的表现形式，比如思维迟缓、认知功能损伤、意志减退及躯体障碍等临床特征。不开心在临床上叫做心境低落，它是诊断抑郁症的一个很重要的标准，注意这种低落一定是持续的，如果一天两天的心境低落是很正常的表现，如果持续2周以上，这就是诊断抑郁症的一个重要的标准了。除了心境低落以外，兴趣减退也是诊断抑郁症的一个非常重要的标准。1.心境低落几乎每天和每天大部分时间都心境抑郁，既可以是主观的报告（例如，感到悲伤、空虚、无望），也可以是他人观察到（例如，表现为流泪）注：儿童和青少年，可能表现为心境易激惹）。2.兴趣减退几乎每天和每天的大部分时间，对于所有或几乎所有的活动兴趣或愉悦感都明显减少（既可以是主观陈述，也可以是观察所见）。注意这两个只是抑郁症很重要的诊断标准，而不是全部的诊断标准，因此不能简单的说一个人不开心就是抑郁症了，如果有人有兴趣看完整的诊断标准，可以百度DSM-V关于抑郁症的诊断标准，这是当前为止关于抑郁症诊断最权威的标准。贰抑郁症常见的五个误区1.抑郁症不是病，只是心理问题，自己就可以调节好有很多抑郁症的患者觉得抑郁症并不是病，只是自己的心理出现了问题，只需要自己慢慢调节调节就好，这是一种错误的观念，正是这种错误的观念导致错过了最佳的治疗时间，结果要么长时间受抑郁症折磨，生活被搞的一塌糊涂，要么悄无声息的就离开了这个世界。当然抑郁症有其独特性，从开始就被贴上了心理的标签，因为现在医学技术的限制使它显得那么的不可捉摸，比身体的疾病还不可见，所以就会让我们觉得它只是一种心理的问题。但是在医学的研究中，一直在找抑郁症的生理基础，至少证明，在抑郁症患者的体内，激素分泌是不正常的，大脑的某些结构也跟常人不一样。近年来的研究发现了抑郁模型动物或抑郁症病人下丘脑异常的大量证据,诸如下丘脑体积及神经元数目的改变,下丘脑-垂体-内分泌轴的改变,下丘脑相关激素、受体及其基因、神经肽的改变,下丘脑与其他脑区功能联系的改变等等。所以，抑郁症是一种病，是病就得治，硬抗是会扛出问题的，打个不恰当的比方，如果感冒了硬抗，会抗出肺炎，然后肺炎再不治，可能就是死亡。2.抑郁症是不可治愈的，患上就要被一辈子折磨我们会看到很多报道或者所谓的心理专家说，抑郁症是一种终身疾病，不可能被治愈，只能被缓解。事实上，神经类的疾病确实是很难被治愈的，也有人做过这样的研究，表明，抑郁症在一般人群中的终身患病率高达10%~20%(Kessleretal.,)，这个比例也不算很高，是有科学依据的，只要坚持配合医生的治疗方案，治愈率的机会还是非常的。有过以后再有人告诉你，抑郁症是不可治愈的，什么心理癌症之类的话，你就可以内心怼一句“MMP”了3.治疗抑郁症不能吃药，它会损伤神经确实，抗抑郁药会有一定的副作用，但是远没有传闻那么严重，在医学的研究中已经表明：“不同时代对抑郁症的治疗方案都有所不同，20世纪50-60年代，出现了第一代抗抑郁药，进入20世纪80年代，随着对抑郁症及抗抑郁药研究的深入，TCA和MAOI逐渐被第二代抗抑郁药5-HT再摄取抑制剂所替代，代表药物有氟西汀、NA再摄取抑制剂，它们与TCA和MAOI相比，不良反应少，安全性高。”这就像我们的感冒一样，不管是什么疾病或多或少都需要药物治疗，药物当然会引起一定的副作用，你不能因为药物的副作用就想着不吃药了，这也是就是人类永恒的主题，两害相权取其轻。4.心理治疗都是骗子，对于抑郁症一点用都没有由于现在心理行业的乱象，导致很多人对心理咨询失去了信心，就有人说心理咨询师完全就是江湖骗子，确实，现在心理咨询师行业里骗子确实不少，但是正规的心理咨询对治疗抑郁症是有很大的帮助的。有的文章指出“过去50年的精神病学实践见证了精神药物的迅速发展，同时心理治疗也得到了越来越多的重视。大量证据显示药物治疗和心理治疗联合方式可以更好地改善抑郁症状及其预后。”也就是说，现在对抑郁症最好的治疗方式就是药物加心理治疗，但是，一医院或者工作室，心理治疗对治愈抑郁症还是很有帮助的。5.想不开、心胸狭隘或是性格内向的人容易得抑郁症人容易得抑郁症有研究表明，抑郁症确实跟多种因素都相关。抑郁症的发病与性别、年龄、种族、婚姻、社会环境、经济状况、文化程度、生活事件和应激等因素有关［5］。抑郁症并不是与单纯的一个因素相关，它涉及到我们生活的方方面面，所以开朗的人或者想的开的也不一定会与“抑郁症”绝缘。有研究用EPQ问卷跟抑郁之间做了一个研究，表明“E维度个性分布,提示内向型频度高,中间型次之,三档性格在男女性间无差异”。这说明，抑郁症患者跟内向性格有一定的关系，但是并没有表明外向的人不会得抑郁症。叁结语最后，我想用BLACKDOG开始的一段台词作为本篇文章的结语，祝福每一个抑郁症患者，愿阳光打到你的脸上，温暖如初。我有一条黑狗名叫抑郁这条黑狗追了我十年了前两年它长大了开始每天每夜咬着我不放我害怕出门害怕见人害怕嘈杂的环境我头痛得要裂胸口闷得快要窒息有时还会忍不住发抖我没有良好的记忆力没有清晰的头脑只有持续的悲伤和无力每天平躺在床上很少打理自己时常忍不住的哭泣不停撕咬着我的黑狗让我对生活深深绝望我活着也只是一个得了死不了的绝症的人如果，你想要离开，最后一件事试着拨打一下后面的这个电话，这个世界不完美，但依然美好。参考文献：DennisCL，DowswellT．Interventions(otherthanpharmacologi-cal，psychosocialorpsychological)fortreatingantenataldepres-sion［J］．CochraneDatabaseSystＲev，，7(7):-．王晓乐王东林下丘脑异常与抑郁症杨敏康洪钧戴晓畅抑郁症的发病机制与治疗进展瞿伟谷珊珊抑郁症治疗研究新进展江开达精神病学［M］．北京:人民卫生出版社傅文农施和勋抑郁症患者EPQ测试结果分析