当了精神科医生近40年，我已经被无数患者问到这样的问题：寇主任，我得了精神病还能结婚生子吗？虽然婚姻法中并没有明确规定精神类疾病患者不能结婚但根据我的临床经验，有两类精神疾病患者，我通常建议他们暂缓结婚。
这并不是因为他们的病情会传染或影响对方，而是因为患者在发病期间可能会出现情绪波动、幻觉、妄想等症状，这些症状可能会对他们的判断能力和决策能力产生影响，从而影响到婚姻关系的稳定。
第一类是双相情感障碍、精神分裂症和一些重性精神疾病患者。
这些患者在发病期间非常容易出现情绪波动、幻觉、妄想等症状，导致他们无法理智地处理自己的生活。这种情况下，结婚不仅会对患者本身造成困扰，还可能对配偶和家庭造成不必要的压力和负担。
以精神分裂症为例，患者在发病时往往无法自控，容易陷入幻觉和妄想中。如果此时结婚，患者可能会因为无法照顾好自己而给家庭带来很多困扰。此外，精神分裂症患者在发病时还可能出现攻击性行为，对配偶和家庭造成伤害。
因此，为了保护患者和家庭的利益，我通常建议这类患者在发病期间暂缓结婚。
第二类是处于治疗中或症状尚未完全缓解的精神疾病患者。
这类患者在治疗过程中可能会因为药物副作用或其他原因导致身体状况不稳定。如果此时结婚，可能会因为身体状况的波动而导致婚姻出现问题。
此外，精神疾病患者在治疗过程中需要持续接受药物治疗和心理治疗。如果他们结婚后不能继续接受治疗，病情可能会再次加重，甚至可能导致婚姻破裂。
因此，对于这两类患者，我建议他们在病情得到有效控制、症状基本缓解后再考虑结婚。
这不仅有利于他们的身心健康，也有利于他们未来的婚姻生活。
当然，这并不意味着所有精神疾病患者都不能结婚。
但是，在结婚前，患者和家属应该充分了解病情及其可能对婚姻生活产生的影响，并做好充分的准备。
第一，患者需要在专业医生的指导下进行系统的治疗。
治疗期间，患者需要按时服药、定期接受心理治疗等。只有当病情得到有效控制、症状基本缓解时，才能考虑结婚。
第二，患者和配偶需要充分了解彼此的病情及其可能对婚姻生活产生的影响。
例如，患者在发病时可能出现情绪波动、攻击性行为等，配偶需要了解如何应对这些情况；患者需要了解如何管理自己的情绪、如何与配偶沟通等。只有这样，才能更好地应对婚姻生活中可能出现的问题。
第三，患者和配偶需要充分沟通和协商好婚姻生活中的各项事务。
例如，如何安排家务、如何照顾孩子、如何处理经济问题等。只有当双方对这些问题的看法一致、能够良好地协商解决时，才能建立稳定的婚姻关系。
最后，我要告诉大家，精神分裂症并不是绝症，它只是一种需要耐心和关爱的慢性疾病。对于精神分裂症患者来说，他们同样有权利追求幸福和完整的家庭生活。
我相信，只要患者和伴侣能够共同面对疾病、相互支持和理解，他们同样可以建立稳定、幸福的婚姻关系。因此，我鼓励精神分裂症患者勇敢地追求自己的幸福，不要让疾病成为他们前进的障碍。
我是中医精神科寇绍杰医生，如果你有精神或心理疾病方面的困扰，可以跟我说说，我会不余遗力地帮助你~