现在国内越来越多的人，包括成年人和未成年人，有经历或接触到抑郁症，而且抑郁症患者有年轻化的趋势。版主我查了一下外文资料，看到美国南希和史蒂文·甘斯医学博士合作的文章，觉得对我们国内患者的需要有些可借鉴之处，特为整理了些以供参考。请注意，内中的建议和说明的情况与我们国内实际可能会有些差别，所以当您有需要时，应用这些建议时可能需要做些变通，但是大致方向应该是同理的。
看诊抑郁症一般要与医生沟通什么？
在美国，超过7%的成人和儿童（12岁以上）都经历过不超过两周时间的抑郁情绪（临床上超过两周就有可能诊断为抑郁症）。实际上，抑郁症是医生在病人的医疗记录中列出的最常见的慢性疾病之一。
虽然抑郁症很常见，但如果你认为自己患有抑郁症，你可能不知道从哪里开始。以下是治疗心理健康的步骤，供您参考。
看你的初级保健医生
如果您怀疑自己患有抑郁症，那么您的初诊应该是拜访您的家庭医生或初级保健医生，并进行一次全面彻底的检查。尽管大多数医生都会进行抑郁症筛查，但最好还是提前告诉医生你对自己情绪的担忧。你的医生会帮助你，所以不要退缩。
医生可能会问的问题
您感到悲伤或沮丧多久了？你的睡眠时间比平时多还是有困难?您的胃口如何？你的体重是减轻了还是增加了?你的精力如何?你在集中注意力或做决定方面有困难吗?您是否想到死亡或有自杀的念头？您对这些问题（以及其他问题）的回答将帮助您的医生确定您是否患有重性抑郁障碍，通常简称为抑郁症。
即便如此，在确诊之前，你的医生需要排除其他健康问题。这是因为一些其它病症的症状与抑郁症可能相似。这在患有新发抑郁症的老年人中可能尤其如此。
这些健康状况包括：
维生素缺乏症（例如维生素B12缺乏症）贫血低血糖甲状腺功能减退钙或其他电解质异常肾脏或肝脏问题虽然血液测试不能用来诊断抑郁症，但你的医生可能会要借此排除上述一些情况。
不太常见的是，可能会要求进行成像检查，比如大脑核磁共振，以排除脑结构性疾病，比如中风，特别是如果在一个人的体检中有神经系统症状，或者出现认知问题的证据时。
有些药物的副作用可能会导致抑郁症状。一定要告诉你的医生你正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药。
最后，值得注意的是，有时候除了抑郁之外，可能也很难区分有其他心理健康状况。
例如，双相情感障碍最初可能被误诊为抑郁症。这是因为躁狂的症状可能会被忽视，因为一个人的抑郁症状是那些感觉很糟糕的症状，一开始就会出现。药物滥用，无论是中毒还是戒断，也有可能会导致与抑郁症重叠的症状。
在医生整理你的症状时，尽量保持耐心。
转介至精神健康专业人士
在完整的病史和体格检查之后，如果你的医生诊断你患有抑郁症，你可能会被转诊给心理健康专家，比如精神科医生。
精神病医生的作用是进一步评估你的情绪，并决定是否需要药物治疗。如果你也能从心理治疗中受益（研究表明，药物和心理治疗相结合是治疗抑郁症最有效的方法），精神病医生通常也能处理好这一点，尽管有些人可能会选择将你推荐给另一位心理健康专家，比如心理学家（心理咨询师等）。
虽然有些人在初级保健医生的治疗下会表现良好，但有些人可能会从看精神病医生中受益，尤其是在第一次抗抑郁药物试验后症状没有改善，或者抑郁症从一开始就很严重的情况下。
简而言之，如果你被诊断出患有抑郁症，那么你最好从心理健康专家那里开始，或者至少得到一个转诊。
抑郁症的治疗很复杂
值得注意的是，抑郁症的治疗并不像简单的开个处方百忧解（氟西汀）那么简单。抑郁症的个体病因多种多样，而且人们对其了解甚少。用于治疗它的药物种类繁多，因此将一种药物与一个人相匹配并不是那么容易的一个明确的决定。
一个人的特定症状，同时存在的疾病，对副作用的耐受性，以及之前尝试过的药物只是医生选择抗抑郁药时需要考虑的几个因素。
此外，治疗可能需要一些时间。虽然很多人会在一到两周内开始感觉好转，但你可能需要6到12周才能完全感受到药物的效果。
即使如此，也要确保与您的医生密切配合，特别是如果您遇到令人讨厌的副作用。另外，如果您在2到4周后发现症状很少改善或没有改善，医生可能会增加药物剂量，增加另一种药物以增加其效果，或更换药物。
P.S.版主提醒：南希和史蒂文·甘斯医生合作所写的主要反映的是在美国就诊抑郁症的情况，就我所了解的，因为国内的医疗体系制度的原因，还有，心理治疗在国内尚属新兴产业，所以有些情况是区别于美国的。但是，因为国内的心理治疗的发展很大程度是借鉴于国外，尤其美国的经验，所以说大方向应该是同理的。不可否认的是，因为国内这方面尚不成熟，有好些滥竽充数的“专家”，（不多说，因为我有接触到抑郁症这方面的病人的经历，所以多少知道些情况），所以抑郁症的诊疗目前真的是花样百出。鉴于此，特提醒抑郁症的患者及陪护者在看诊时，一定要睁大眼睛，多些耐心，给医生些时间和机会，也给自己些时间和机会——因为治疗抑郁症，真的是要找对医生呀。最后，谢谢亲们的