我发现身边越来越多的小伙伴,沉迷“王者荣耀”这款手游无法自拔,碰面时问候语从“吃饭了吗?”变成了“什么段位了啊?有空一起组队开黑啊!”但是今天我要和小伙伴组队打的可不是游戏中的怪,而是要和一群精神病人一起组队抗击病魔。
精神病人行为紊乱,和他们组队配合打怪,你会不会觉得特别的不可思议?但是有时候他们往往超乎你的想象。目前我分管7位精神病患者,加上我,我们的“打怪小分队”就成立了。
每周我上晚班的时候,我会组织我分管的病人坐到一起聊天,让他们自我介绍,彼此认识,消除孤独感,看到他们从漠不关心到微笑握手甚至彼此言欢,我感到特别的欣慰。我们护士经常要轮转晚夜班,我无法随时在身边帮助他们,所以我一直鼓励他们在小团队里面自助且助人,让他们在疾病康复过程中全身心地参与进来,一起抗击病魔。当然我也会根据患者的具体情况、患病的不同阶段,选择适宜的护患关系模式,和他们精妙配合默契作战。
周哥是土木工程系毕业的研究生,具有一定的知识水平,目前处于疾病康复期,也是咱们“打怪小分队”的组长,大家都很信任他。他现在举止自然,对答切题,接触治疗主动合作,但是你怎么也想不到他刚刚入院时表现行为紊乱,喜欢乱脱衣服,好几天都不吃不喝,依靠输液补充能量,我们医护人员使出浑身解数,经过一系列的药物和心理治疗才使他的精神症状得以控制达到稳定。目前我也对他进行了长达一个月的健康知识宣教,他为人很热心又喜爱助人。每当新病人入院一周我给病人做健康宣教时,我会提问周哥,然后让他在一旁为患者解答。这种反馈式健康教育不仅可以增加新入院患者的信服感,也可以深化我对周哥的健康知识宣教,并且让他帮助别人,重拾自信,收获快乐。
王大哥和孙大哥目前精神症状趋于稳定,对于他们更多的时候采取指导合作型的护患模式,他们可以较好地管理自己的生活,但是对于稳定情绪难以把控。所以我会鼓励他们参加一些音体、工娱活动,然后进行绘画治疗、沙盘治疗等,全面地探知他的内心活动,从而帮助他们舒缓内心郁结的情绪,接着再和他一同去学习疾病知识。
斤的胖哥、15岁的小杰,61岁的黎叔精神症状暂未完全得到控制,但是没有冲动伤人的行为。他们具有日常生活能力,可是精神疾病会让他的病人角色行为强化,过分安于病人角色,对自我能力表示怀疑,对生活缺乏信心,甚至带有幼稚色彩。他们平时生活懒散,我会鼓励他们做自己力所能及的小事,比如叠被子、勤洗澡,整理柜子,培养和加强他们的自理能力,也许这些在你们看来皆是小事,但是在他们做来却是难事,需要他们不断地尝试和我们不断地督促和鼓励。
富哥是刚刚入院两天的患者,目前表现行为紊乱,拒食拒药,行保护性约束在床,他很像刚入院时的周哥,偏执型的精神分裂症,有被害妄想,自知力差。然后我就叫来我的“打怪小分队”,询问他们,可以做些什么帮助富哥吗?我跟周哥说他有被害妄想认为饭菜里有毒不肯吃饭,你可以试着在一旁同他一起吃饭,看着你吃了没事,也许他会放下戒心开始吃饭,果真一试就奏效了,周哥开心地笑了;王大哥最近情绪比较稳定,就来陪他说说话,给他喂喂温开水;斤的胖哥力气大,也可以帮我们一起给他翻身换床单。看着他们笑成月牙儿的眼睛,我感受到了他们帮助富哥的快乐与自豪。希望富哥可以在我们大家的努力下越来越好。
我记得在接待一位家属时,病人都围到了护士站门口,我叫病房里的值日生将患者们带到活动室活动,不要在护士站扎堆。值日生完成得很好,病人们也很配合。家属在一旁觉得很奇怪,说:“你这护士看上去年纪不大,没想到他们都听你的话噢。”我在一旁笑了笑,其实精神病人大多时候是很尊重医护人员的,只要平时多与他们沟通,尽自己的能力去帮助他们,并且也尊重他们,自然就加强了患者对我的信任,更好的建立护患关系。
我们每天的工作看似周而复始,但是对于每一位病人我们都采用了因疾病阶段而宣教不同知识与技能的方式。我们护士具有一系列的健康教育知识,可以看做是游戏中的“装备”,我根据不同的情况将“装备”传授给他们,帮助他们攻克现有难关,不断升级打“怪”,大家团结在一起,才会变得更加有力量。
我们不奢求完美地打倒病魔,但是我们每一天都在努力不被病魔打倒。
作者单位:医院