偏执性精神病

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TUhjnbcbe - 2024/10/5 17:23:00

“下班后就是自己一个人的世界,整整一个月,晚上7点,到早上8点,没跟人说过话。”“没存款没对象,不想打扰任何人,也害怕任何人打扰我。”如今越来越多的年轻人崇尚“独自生活”,他们不谈恋爱,不结婚,也不喜欢社交。更有年轻人自称患有社交障碍,那么究竟什么是社交障碍?不社交到底是不是病呢?

资料图新华社记者丁汀摄

轻度不善社交

非精神障碍

轻度不善社交或不喜社交并不是精神障碍。根据国际疾病分类第十版精神与行为障碍分类中指出,诊断社交恐怖需要符合以下各条标准:

■害怕在小团体中被人注视,通常导致回避社交场合;

■在恐惧场景中出现脸红、发抖、恶心、尿急、尿频的症状;

■症状必须是焦虑的原发表现,而不是继发于妄想或强迫症状等其他症状;

■焦虑必须局限于或主要发生在特定的社交情境;

■对恐怖情境的回避必须是突出症状。

社交恐怖通常伴有自我评价低和害怕被批评被否定。症状严重者可发展到惊恐发作,社会功能受到损害,不能正常生活、学习、工作,甚至可引起完全的社会隔离。

三大因素

导致社交恐惧症

生物学因素

研究显示,约50%社交恐怖患者出现恐怖症状时,血浆肾上腺素水平急剧升高。社交恐怖患者有内源性胺类系统功能调节不良,认为可能与其情绪反应有关,并且特定的恐怖症(其中包括社交恐怖)具有高度家族聚集性,31%的患者一级亲属中有同样的问题。

成长的环境

社交恐怖的发病,存在一定社会心理因素,来自家族的影响包括遗传和后天习得,例如有家族精神病史、家庭关系不和谐、父母婚姻冲突、父母过度保护或过度忽视甚至遗弃、被虐待、多次搬家或换学校、学习成绩差,上述因素对个体性格造成一定影响,通常社交恐怖的大学生具备自卑、害羞的心理,对自我的不肯定,既往缺失与人交往的成功经验,都可能会在社交过程中表现出焦虑情绪,尤其是大学生处于青春期,对外界的反应比较敏感,很在乎他人对自己的评价,担心被轻视、排斥,尤其是来自异性的否定,这都是诱发社交恐怖的原因。

心理学因素

精神分析理论认为社交恐怖是童年俄底浦斯情结(心理学用来比喻有恋母情结的人,有跟父亲作对以竞争母亲的倾向,同时又因为道德伦理的压力,而有自我毁灭以解除痛苦的倾向)未解决的冲突结果,是自我防御的一种表现。

社交焦虑难缓解

及时就医

社交恐怖在早期主要表现为社交焦虑,树立自信心和降低对自我的要求都对缓解症状有一定帮助,从内心接纳自我,无论是优秀还是缺憾,都属于自己,真正的接纳自己的不足之处,尝试去挑战畏惧的事情,带着焦虑努力与人交往,久而久之会积累成功的经验,进而让人更加自信。在日常生活中,尽可能自我调适,运动、放松训练、培养兴趣爱好对缓解紧张都有一定的作用。

如果社交焦虑很难缓解,那么我们就要考虑是否已经到了疾病的程度。社交恐怖存在一定神经生化的改变,单纯的自我调整可能不够,这时就需要精神科医生和心理医生的介入了,通常包括药物治疗和心理治疗,例如抗抑郁药物和抗焦虑药物的使用,精神分析和认知行为治疗等。专业的问题交给专业的人士来解决,作为患者,积极配合很重要。

社交恐怖是一种可以治愈的心理疾病,早期诊断和治疗有利于预后,正视疾病,正视自我,理解和接纳症状,对他人包容,更对自己宽容。

(原标题:有些年轻人不社交不恋爱不结婚社交恐惧症还真是种病)

来源:北京晚报作者:刘彦茹(医院)

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