AMI是冠心病比较严重的类型，其发病时病情严重、进展快、死亡率较高。其是临床内科较为常见的危重急症之一[5]。研究表明，其可继发于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，进而使冠状动脉急性闭塞而引发的严重心肌缺血性坏死，同时冠状动脉闭塞会导致心内膜下心肌细胞出现坏死，及透壁性心肌坏死，严重威胁着患者生命安全[6]。目前，经皮冠状动脉介入治疗由于可以及时、高效开通梗死相关血管，改善梗死血管闭塞处残余狭窄，被广泛用于AMI的治疗，但是，研究发现，介入治疗过程中会出现血栓脱落及IRA远端“无复流”现象，加大了心肌细胞发生永久性死亡的几率[7]。同时，随着对AMI发病机制的深入研究发现，AMI患者血管内聚集着大量激活的、粘附性的血小板，其会促进微血栓的形成，造成冠脉血管堵塞，并且会使病情恶化、发生不可逆转的病理生理改变，影响患者预后[8]。血小板GPⅡb/Ⅲa受体对血小板的粘附聚集起着决定性作用，因此，使用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂可以抑制血小板的粘附、活化及聚集的过程，改善患者心肌灌注及临床预后[9-10]。 本文通过对国内唯一使用的血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂――替罗非班在AMI治疗中的应用发现，与给药前比较，两组患者的ST段下降、缺血导联数均显著降低（P0.05），说明替罗非班应用于AMI的治疗是安全有效的。值得一提的是，文献报道，约50%AMI患者由于发生心律失常导致死亡，而这种心率失常是可救治的，临床可利用好“时间窗”，进而使冠状动脉再通，可挽救濒临死亡的心肌，从而挽救AMI患者的生命[14-15]。本研究中患者入院即刻给予给予氯吡格雷、阿司匹林口服，也有助于改善患者预后。此外，目前临床上对于替罗非班的使用时机和使用剂量一直存有争议，临床上也没有统一的要求，值得进一步研究，同时，本研究样本量较小，还需要大样本多中心随机试验进一步明确，使结果更加准确。
上映日期：9-12月
工作几年之后，每一个人都遇到过这样的问题，觉得是朋友的人，结婚时却没有通知你;当然也遇到过觉得不算有交情的人，却给你一个红色炸弹。所以，发红白帖给什么样的同事和朋友，成了很多人的烦心事。