躁狂抑郁症是一个旧术语,现在被称为双相情感障碍。双相情感障碍是《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中使用的官方术语,是指一个人从精神障碍的躁狂极向抑郁极的摆动。
从“躁狂症”到“双相情感障碍”的转变发生在年。这样做是为了包括轻躁症等症状,排除其他一些症状,同时试图减少与该疾病相关的耻辱感。
什么是双相情感障碍?
双相情感障碍实际上是一组以情绪、思想和行为的周期性紊乱为特征的情绪障碍。这些紊乱包括交替出现的情绪高涨、膨胀或易怒的时期,称为躁狂发作。这些症状还包括感到毫无价值、注意力不集中和被称为抑郁发作的疲劳。这两个阶段的严重程度不同。
双相I
双相I型障碍诊断是针对患有至少一次躁狂发作或混合发作(在同一时期内同时表现出抑郁和躁狂症状)的人的诊断。
对DSM的更新规定,躁狂症患者除了精力或活动,还必须表现出兴奋或易怒的情绪,或两者兼而有之。同样,作为躁狂发作标志的“过度参与活动”不再需要像以前的诊断标准那样。
双相II
双相情感障碍II是对同时患有轻度躁狂症(一种较温和的躁狂症)和重度抑郁发作的人的诊断。旧的描述“躁狂抑郁症”不包括轻躁症或可能发生的后果少于一个完整的躁狂发作。
双相情感障碍与躁狂抑郁症
区分双相情感障碍和重度抑郁症的关键点是该人是否患有躁狂发作。对于要诊断为躁狂症的人,他们的躁狂发作必须持续至少一周,或者躁狂发作必须持续至少四天。
为什么躁狂症会变成双相情感障碍?
在过去,“躁狂抑郁症”通常被用来表示各种各样的精神疾病。这也是一个很快被污名化的词。随着分类系统变得越来越复杂,双相情感障碍这个新术语使得诊断更加清晰,这也提供了一个情感负荷较少的临床术语。
躁狂症状
被称为躁狂症的经历是双相情感障碍相关症状的一部分。它有自己的一系列症状,包括:
浮夸
睡眠需求减少
分心
能量过剩
一种从事可能产生严重后果的行为的倾向,如鲁莽消费或无保护的性行为
抑郁症的症状
另一方面,抑郁症是一种生活在两极光谱另一端的经历。没有被诊断为双相情感障碍的人也会经历这种情况。抑郁症的症状包括:
能量降低
退出正常活动
体重减轻或增加
绝望
易怒
无法控制的哭泣
幻觉或妄想
想到或企图自杀
双相情感障碍与抑郁症
你可能听说过一些人最初被诊断为抑郁症,但后来被诊断为双相情感障碍,这可能令人困惑。你怎么能分辨出区别呢?请记住,双相情感障碍的标志是躁狂症或轻躁症发作的存在。这些在抑郁症患者中并不存在。
另一个常见的问题是“抑郁能转变成双相情感障碍吗?”这个问题的答案是否定的,抑郁不会在以后转变成双相情感障碍。
但是,有可能在抑郁状态下对某人进行诊断,这可能会导致抑郁症的诊断。当时,他们可能没有回想起或被问到会导致躁狂或轻躁狂的症状的人。这将导致双相诊断。后来,通过更仔细地询问,或出现躁狂或轻躁狂发作,对双相情感障碍的诊断可能变得清晰。
诊断
双相情感障碍的症状可能相当复杂,每个人的症状各不相同。精神病医生或心理学家会问你一些问题,以便更清楚地了解你的症状和整体心理健康状况。这些问题通常集中在你所经历的症状类型,你有这些症状多久,以及你是否有任何相关精神疾病的家族史。
精神科医生也会排除可能导致你症状的其他医疗和精神健康状况,如甲状腺功能减退、酒精或药物使用、边缘性人格障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、惊恐障碍、精神分裂症和其他抑郁障碍。
随着精神病学领域的专业人士继续研究双相情感障碍,诊断和治疗的选择也在不断完善。
这是一个正在进行的过程,但许多人希望这一过程将进一步改进精神科医生用来帮助那些处理这种情况的指导方针。
双相情感障碍是一种复杂的心理健康状况,很难理解。它可能会对处理它的人,以及他们的家人和朋友造成损失。好消息是可以得到治疗,所以如果你有问题,请寻求精神科医生的帮助。