偏执性精神病

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TUhjnbcbe - 2025/5/12 18:48:00
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拉康派行知丛书

拉康派行知丛书,是由精神分析行知学派编译和撰写的一套拉康派精神分析临床与理论丛书,所选书籍作者,均为拉康派精神分析的代表人物,他们坚实地开展着精神分析实践,本系列丛书就是切实的证明。

《临床拉康》是该丛书系列的第一册图书,该书展现了拉康以父性功能所建构的精神结构的概念,并且这个基础上,展现结构与精神分析临床的病理现象是如何关联起来的。首先,作者把重点落在倒错结构和神经症结构的鉴别之上。进而,透过对性倒错及其行动的讨论,来到神经症的倒错幻想的维度之上。最终,从这个幻想维度出发,作者分别对男性、女性的癔症和男性、女性的强迫症四者的病理现象分别进行了深入的讨论。对于想要了解拉康临床思想的读者而言,这是一本难得的浅明易懂的著述。

编者序

朱迪斯·费尔·古尔维奇博士

(JudithFeherGurewich,Ph.D.)

毫无疑问,乔尔·多尔(JoelDor)的《阅读拉康导论》(IntroductiontotheReadingofLacan)是一部高效率的著作,它系统而有力地呈现了拉康的理论体系。然而,美国临床工作者需要了解拉康派分析家在实践中实际做了什么,而这一点在拉康的复杂的作品中没有提到。为了填补这一空白,《临床拉康》(TheClinicalLacan)则与这本导论成为姊妹篇。本书由乔尔·多尔给培训中的精神分析家所做的系列演讲构成,并以精神结构的诊断为中心,因此让我们能够直接触及指导拉康派精神分析实践的地标。

精神结构的概念(根据弗洛伊德的观点,区分为神经症、精神病和倒错)在拉康的理论中影响甚大。借助引人入胜的临床例子,多尔解释了症状(从现象学上可以把握的东西)和主体的实际精神结构(只有在精神分析情境中才能通过病人的话语来揭示)之间的关键区别。这种结构指的是一种特定的欲望模式,尽管这种欲望模式呈现出多种形态和样式,但细心的临床工作者最终也能区分癔症和强迫症,或者区分倒错和精神病。

然而在这里,《临床拉康》并不是一本专为临床工作者写的书。不限于学者,任何对精神分析感兴趣的人,都会在这些临床描述中发现许多值得深思的东西。多尔明确指出,病理学和主观性是紧密交织在一起的,因此当读者想要知道自己是何种精神结构时,也许就会感觉到自身也被卷入文本中。如多尔所言,我们每个人都处在自己的主体间世界中,都以特定方式去欲望和想要被欲望。这本书揭示了我们一生中的大部分时间都在不知不觉中摸索出的性别差异的元心理学意义。《临床拉康》忠实于精神分析的伦理,因为它严格地将自己的领域与社会现实区分开来。精神分析发现的是无意识的主体间现实,即“在我们背后”运作的动力。因此,在多尔的文本中,恋物癖、易性癖、异装癖、癔症以及强迫症从来都不是作为偏离规范的表现,而是作为欲望和构成人的主体性的特定模式。

从这个意义上说,《临床拉康》对美国精神分析和精神病学构成了挑战,因为它们最近试图修改性取向和性行为的诊断分类,以适应“政治正确”的氛围。这个挑战是双重的。首先,本书通过对比的方式揭示出,美国精神分析已经从弗洛伊德的领域转向更为现象学的取向,这一转向已然迈出了很远。因为,美国精神分析根据某些行为模式和某些人格类型,将边缘型和自恋型人格障碍概念化为新的临床类别,忽视了病人的话语中表现出来的无意识动机。其次,一旦美国分析家意识到这些弗洛伊德式的精神结构,按照拉康理论的重新表述,仅仅是描绘出人类欲望可能遵循的各种路径,那么他或她可能会怀疑,癔症、强迫症以及倒错是否真的像是濒临灭绝的物种。

因此,《临床拉康》与《阅读拉康导论》为姊妹篇,因为其明确了如何将理论带到精神分析情境的现实中。长期以来,精神分析运动在美国一直被误解为过度知识化,与分析工作的日常变迁脱节。而本书率先为这一系列著作定下了基调,这一系列著作的共同目标正是给精神分析运动带来生机活力和实用价值。

国际评论

《临床拉康》是一部令人赞叹的著作,本书深入浅出,又带有幽默的风格。若埃尔·多尔强调要区分出癔症、恋物癖及强迫神经症的那些幻想和行动。除了区分这些不同的精神结构之外,多尔还对爱、欲望与理想化有着深刻的洞见。多尔的书读起来很令人愉悦,因此受到学者、临床工作者以及所有对日常生活的精神病理感兴趣的人们的青睐。

——克里斯多夫·莱恩,美国威斯康星大学

临床工作者一直寻求着对拉康理论的享乐。先前大多数著作都面向的是学术派读者,并且这些书的内容都多少有些模棱两可,拉康自己将这种模棱两可视为必须,并以此来对抗那种直白性。现在,至少我们得到了一本极具挑战性,同时又较为易读的著作,这本著作的主旨也落脚在拉康理论的临床面向,这让我们对无意识欲望的力量有了更为深刻的了解,这种欲望在任何治疗理论中都是一个关键能指。

——乔治·费舍曼,美国波士顿精神分析协会及哈佛医学院

若埃尔·多尔是一位极具天赋的作者,他兼具作为理论家的广阔视角,以及临床大师的耳聪目明。他的著作对我们大家均有诸多教益。

——斯蒂芬·H·库珀,美国波士顿精神分析协会及哈佛医学院

国内书评

多尔是一位非常重要的拉康派分析师,作为第二代拉康派分析师和巴黎第七大学的教授,他撰写了诸多重要的引介拉康理论和临床实践的书籍。本书阐述了拉康的主体结构理论,以及拉康派结构诊断的机制、意义及其与倾听的临床关系。在这个基础上,作者展现了不同类型的神经症、倒错、同性恋等的拉康视角,并且透过非常具体的临床现象,把它们和弗洛伊德的临床联系在一起。这是一本珍贵的拉康派临床实践书籍。

——张涛,巴黎第八大学精神分析博士,精神分析行知学派创始成员

本书以拉康派精神分析的诊断和精神结构为基础,阐述了倒错、癔症和强迫症的特征、理论要点和临床关键,旨在较为系统地呈现拉康派临床。除了对拉康临床相关理论的梳理,若埃尔·多尔还谈到了弗洛伊德关于这些临床的思考,这可以帮助我们更好地对照、联系和理解两人的理论观点。关于拉康临床的书籍向来不多,本书很好地填补了这一空白。

——谭羽辰,精神分析行知学派成员,巴黎第七大学精神分析与跨学科研究硕士,四川大学精神分析与心理治疗硕士

对拉康派精神分析实践感兴趣的人很难不被《临床拉康》这个题目吸引。弗洛伊德作为创始者,其临床理论有时过于简明,以致形成了自我心理学、客体关系理论等拉康以“回归弗洛伊德”为旗号批判的观点;拉康则以充满了“不可能”的风格让精神分析工作者们不得不时时刻刻“回归拉康”。

因此,《临床拉康》终究得是一本偏向理论的作品。但细品之下,不难看出若埃尔·多尔已经尽力在弗洛伊德和拉康、理论和临床之间寻出了一条中道。

——何逸飞,精神分析实践者,精神分析行知学派成员,巴黎八大精神分析硕士,四川大学精神分析与心理治疗硕士

临床拉康

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