近日，医院乳甲外科住进了一位特殊的病患，24年精神分裂症病史，双侧甲状腺肿大5年余，颈部巨大型肿瘤达15公分，肿瘤上达颅顶，下达主动脉弓上方1.0厘米，入侵胸骨后4CM，气管挤压右偏。因患者本人丧失了自主沟通的能力，且没有一个正常人的思维模式，无法感知体内肿块的变化，在精神病院医生发现刘越泽（患者化名）近一年肿块增长异常时，才在家属的陪同下前来救医。肿瘤增速明显，随时有可能“夺”取呼吸通道的“腔隙”，形势严峻，手术势在必行。经过长达4天的术前准备，医院乳甲外科团队联合手术室麻醉科团队、医院首例巨大型甲状腺肿瘤切除手术，成功为48岁的刘越泽卸下了甲状腺肿瘤这一沉重的“包袱”，解除健康危机。
手术很顺利，仅耗时1小时12分，上午10：00开始，11:12结束，时间虽短，但术前医者与患者家属之间经历了反复的沟通商量。
“手术当天要不要停掉患者针对精神病的药物？停掉了患者会不会失控？”
“肿块大，距离胸骨上窝仅1.3厘米，麻醉能不能顺利插管？”
“麻醉药物对患者的大脑有没有影响？对神经系统有没有异常的刺激？”
“患者有没有气管软化的可能？术中需要探查气管，一旦发现气管软化，要进一步做切开气管的处理。”
集多方的意见于一体，最终敲定了患者的治疗方案。术前的规划步骤一一罗列在纸上，等待被落实。喉镜检测，探查体内环境，患者无法配合，从计划中划掉……肺功能检测，查看是否有病变的可能性，患者无法配合，从计划中划掉……
“虽然患者相对比较安静，但是你跟他交流的时候，还是会有障碍，一些检查无法开展。”乳甲外科主任谢海清深思熟虑过后，决定侧重于两项检查，一是做颈部、胸部的增强CT检查，了解体内肿块对周边器官的占位情况与肿块病变的范围，二是考虑到患者有频发的室性早搏，将心脏方面的检查列入计划，术前作综和评估，测评患者对手术与麻醉是否耐受。
术前准备在有条不紊地进行着，一方是确保手术方案万无一失，一方是随时