偏执性精神病

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TUhjnbcbe - 2025/6/10 19:12:00
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在维多利亚时代,精神病院有着完全不同的用途——具体来说,就是为公众提供娱乐。那些因精神疾病而被监禁的病人,为游客们提供了一种消遣方式。这种做法,是维多利亚时代许多奇怪的娱乐和仪式之一,而且在那个时代,在聚会上拆开木乃伊的包装,甚至被认为是一件非常有趣的事情。

不过随着时代的变化,以及对精神健康的认识和敏感性的提高,精神病院的旅游更多地是为了观看医学的实际运作,和观察对病人的治疗和护理。这种改变帮助公众将患者视为平等的人类,消除了当时人们对精神疾病的一些误解,并引领了对患者治疗方式的改变。

尽管随着时间的推移,发生很多积极的变化,但以现代的标准来看,这一时期的精神病院仍然非常残酷,但态度的变化和相关旅游业的发展,确实影响了当时人们对精神疾病的看法。

游客付钱观察病人和“表演”

在18世纪70年代之前,精神病院非常欢迎游客来观察病人,作为一种偷窥娱乐的形式。

医院,后来被称为“疯人院”,会收费一先令让游客观看病人的胡言乱语,而病人会被陈列在那里,就像人类动物园一样。

文化历史学家迈克·杰伊,这样描述道:

特别是在星期天和节假日,这里的场面可能会非常喧闹。就像幽灵列车或畸形秀,或者手术和解剖表演,向伦敦公众提供了一种极端但安全的体验。这里也会成为一个舞台,游客可以在上面表演大胆的行为,或展示他们的智慧。

早期的精神病院旅游,为医院带来了创收

最终,把医院获得资金的一种策略。州长们也会鼓励高级观光客花钱去看病人,帮助资助疯人院,而疯人院自然也用各种奇观来招待来访者,吸引更多有钱的观众去给精神病院带来收入。玛丽·查普曼说:

英国最古老的精神病院贝特莱姆,从现代早期就开始对外开放,以吸引大众的资金。直到维多利亚时代,人们仍以这样或那样的形式,接触到精神病院和它的病人。这些窥探的故事,以及他们到底在寻找什么,告诉了我们很多关于大众对精神疾病态度的改变。这些行为还揭示了19世纪公民,对医学的浓厚兴趣,以及医生们是如何鼓励或抑制这种兴趣的……

早期的收容病人,被认为与动物相似

早期的收容所,在英国其实是一种监禁形式,为那些“胡言乱语,易怒,或者可能伤害自己或他人”的人准备的。直到年,他们甚至都没有医疗专业人员来管理。

到了18世纪,情况几乎没有得到什么改善。有精神疾病的人会被认为是“没有理性就降级成动物水平的生物”。甚至当国王乔治三世患上精神疾病时,他也接受了重新训练、被使用镇静剂,并用当时许多苛刻的程序进行治疗,其中包括放血。

精神病院是穷人和无权者待的地方

当时,精神病院是穷人和被剥夺公民权的人,在出现任何精神问题时被关起来的地方。而那些有钱的病人,通常会呆在自己的家里,或呆在为更好地照顾有钱病人,而设立的私人精神病院中。

当然,并不是每个患有精神疾病的人,都会被送进了精神病院。即使在穷人中,仍然有人会在家里受到照顾,不过也有另一些人被遗弃在街头,成为乞丐,后来被绰号为汤姆·奥贝德拉姆。

在格鲁吉亚时代,人们越来越意识到虐待行为,并导致旅游业的衰退

在格鲁吉亚时代,随着人们对精神疾病的态度和理解的改变,精神病院的旅游现象开始减少。因为公众开始意识到这一制度的弊端,并开始回避这种场面。

从18世纪60年代开始,精神病院的旅游业开始衰退。与此同时,精神病院也在适应,变得更加经济独立,不再需要拼命地争取民众捐赠。

维多利亚时代的新规定,使这类旅游严重依赖于阶级

从格鲁吉亚时代到维多利亚时代,这类旅游仍然存在,尽管数量不多,因为它已经成为上层阶级的消遣方式。疯人院不接受捐款,而是开始制定票价,只有那些有能力支付的人才能进入疯人院。

年,疯人院总督宣布,客人只有得到总督的书面许可,才能参观疯人院,而这意味着来访者需要有足够高的地位。

随着时间的推移,游客们从观看精神病患者,转向观看精神病院的场地

由于以娱乐为目的的参观病人,开始被人抛弃,所以在宣传中说,收容所之旅是一个参观与该建筑相连的建筑和花园的机会。当时,疯人院通常占地巨大,并有美丽的建筑,因此可以向游客进行推销,其场地也可以作为旅游指南中的景点,进行宣传。这使得旅游业得以继续发展,而不会让病人觉得这是一种剥削。

后来游客来这里,观察对病人的护理和治疗

在维多利亚时代,很多游客对医学着迷,并专注于慈善事业。这些来访者多是作为检查人员来的,他们关心病人的护理和生活舒适程度。客人们评价说,受到约束的病人很少,治疗非常温和。也是在这个过程中,疯人院开始被视为一个温和的机构。

然而,那些被认为是危险的病人,则被安排在了访客视线之外,使一些不那么温和的治疗,远离窥探的眼睛。

旅游业的变化与对精神疾病治疗的变化,相对应

与此同时,公众对病人的态度有所软化,医疗专业人员开始改革对精神疾病的治疗方法。他们采纳了对病人进行“道德治疗”更有利于心理健康的观点,其“道德治疗”注重治疗中的善意和安慰。这个版本与现代的治疗理念仍然相去甚远,但它无疑是对过去的改进。

他们相信,只要有道德的治疗、有用的工作和适当的休息,精神疾病是完全可以治愈的。后来在19世纪50年代,疯人院的管理人员声称,该机构的康复率为57%。

后来,精神病院旅游帮助消除了人们对精神疾病的误解

精神病院的旅游虽然有很多的问题,但也有一些好处。对公众的开放,有助于增加人们对精神疾病治疗的信心,并消除对精神疾病的误解。

而且,还可以展示医疗方法是如何起作用的,减轻了许多公众对心理健康治疗的恐惧。同时,参观也帮助游客将患者视为真实的人。一名年轻女子给一家期刊写信,似乎对缺乏奇观感到失望,“就我们所能看到的,这些病人的外表和行为,和其他人没什么两样。”

许多医疗专业人士讨厌这种旅游,认为它会干扰治疗

医疗专业人士反对将治疗病人,作为一种娱乐形式的做法。而且疯人院的管理人员,也经常发现这些游客,会让他们的工作人员和病人分心和烦恼。

到19世纪末,这类旅游几乎消失了。医生和管理者们意识到隐私有助于治疗,于是也就结束了这种做法,而且在医疗过程中把病人暴露在好奇的公众面前,是对他们的一种剥削。

很长一段时间以来,精神病院的病人,都没有得到和其他人一样的待遇

尽管精神健康和精神疾病的治疗,在精神病院旅游的时代,变得更加进步和且污名减少,但仍有很长的路要走。在20世纪早期,许多有权势的政治家、人物和有影响力的人,仍然相信要对精神病患者进行绝育。而随着优生学越来越流行,为了将“不受欢迎”的性状从人群中剔除,又成千上万的人开始被强制绝育。

美国最高法院大法官奥利弗·温德尔·霍姆斯,在一个法庭案件中写道:

经验表明,遗传在精神错乱、智力低下等疾病的传播中,起着重要的作用。如果社会能够阻止那些明显不合格的人生下他们的后代,而不是等待着去处决落后的后代去犯罪,或让他们因为愚蠢而挨饿,那么对全世界都会更好。

所以最终,通往精神健康真正道德的治疗之路,是漫长的。

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