青少年精神症状与精神障碍,都是精神疾病别 - 偏执性精神病

TUhjnbcbe - 2020/9/27 22:01:00

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编译/唐昊幻听和妄想是精神障碍疾病的典型症状，最近的研究显示其在普通人群中的发病率比在临床诊断精神障碍疾病患者中的发病率更高。一项流行病学Meta分析显示精神症状发生率在9-12岁儿童中为17%，13-18岁儿童中为7.5%。顾名思义，精神症状显然与精神障碍疾病相关。然而，研究显示有精神症状的普通人群有着更高的精神分裂症发生风险。有精神症状的青少年比成年人更容易发生精神障碍。同时，有精神症状者也更容易发生非精神障碍症状，比如，抑郁症。Yung等发现，抑郁症患者与对照组相比，抑郁症患者社区精神状态问卷评估得分更高。Bartels等发现，有精神症状的年轻人通过其父母完成的儿童行为量表的临床病理得分会升高3-5倍。尽管研究显示，年龄越小的儿童精神症状越常见，但是缺乏不同年龄阶段青少年精神症状的研究数据。爱尔兰皇家外科医学院精神系的Kelleher教授为了研究是否儿童时期出现精神症状预示成年后会发生更严重的临床精神疾病，以及不同年龄儿童精神症状的差异，开展了4个大样本调查研究。

研究对象和方法

研究对象：4个调查研究的对象分为两个年龄阶段，11-13岁阶段和13-16岁阶段。

研究1：都柏林、爱尔兰及周围年龄为11-13岁的5.6年级儿童。

研究2：爱尔兰科克、凯里郡的年龄为13-16岁的中学生。

研究3：参加青少年脑发育研究（AdolescentBrainDevelopmentstudy）的11-13岁儿童；

研究4：爱尔兰13-15岁儿童。

调查内容：

研究1和2：精神症状，精神病理学的情绪和行为症状。

研究3和4：深入诊断性调查评估精神症状和随后一生当中的精神障碍。

研究结果

研究1和2总计纳入了名11-16岁的儿童。研究3和4总计纳入了名11-15岁的儿童。11-13岁组青少年精神病患病率(21-23%)高于年龄较大(13-16岁组)的青少年(7%)。在两个年龄阶段的的大多数青少年，精神病症状至少有一项非病理性精神障碍,病理性精神障碍随着年龄发生率增加；80%的中等年龄青少年，57%的少年青少年至少有一项精神症状的诊断。有精神症状的青少年后期被诊断出多种精神疾病的风险更高。

研究结论

精神症状是非症状性病理性精神障碍的主要危险因素，后期发生多项严重精神病理疾病的风险明显升高。所有的青少年需要警惕这些症状的发生。

总结

这项发现超出了青少年精神健康的范围，精神症状是一个需要高度