在我院接诊的众多抑郁症患者当中,偶尔出现这样的现象:初次病发后在院里治疗,症状很快控制住并渐渐达到临床痊愈。但是几个月后,秋天和冬天一到,抑郁症就会复发,不得不再次住院治疗。
导致很多患者“大夫,我怎么总是这个时候抑郁呀?难道抑郁症也有季节性吗?”小编表示,你没说错,确实有!
我们都知道,抑郁症是一种慢性发作性疾病,有着患病率高、临床治愈率高但就诊率低、接受系统治疗率低的疾病特点。广泛性的抑郁症有明显的“情绪低落、意志低迷、行为能力减退”的典型症状,而有一些特殊的抑郁症类型,具有自己独特的特点,例如:微笑抑郁症、季节性抑郁症等。
季节性抑郁症可以被视为有明显发病规律的一种抑郁症。患者发病时间多为秋末冬初,其症状与普通的抑郁症有部分共性,但在症状表现、发病时间、精神症状方面也存在明显区别!
o季节性抑郁与非季节性抑郁共性的问题有:
1??情绪低落
2??兴趣狭窄或丧失
3??食欲或体重的减少
4??失眠情况
5??容易疲劳
6??记忆力或注意力下降
7??自罪自责
8??自我评价过低
9??消极悲观
??自杀意念或自杀行为
不论是季节性抑郁症还是普通型抑郁症,在大脑神经功能异常情况下,都会引起情绪、情感上的异常,上述症状属于共性。
o与非季节性抑郁相比,季节性抑郁更突出的几个问题有:
1??食欲增加(尤其是碳水化合物的需求增加)
2??体重增加(例如3~4kg或更多)
3??睡眠障碍(不是睡眠减少,可能是增多1小时)
4??职业和认知功能损害较少
5??在秋冬发病,次年春夏缓解(即使不接受治疗,季节变换后也有很大可能自行缓解)
6??以情感症状为主,极少出现精神症状
与普通型的抑郁症相比,季节性抑郁症更多的表现在情绪低落上,而精神异常的症状则比较少,更加贴近于人们认为的“心理问题”。
导致季节性抑郁的病因不是别人,就是从春夏到秋冬的交替。从春夏到秋冬,日光照射时长将越来越少。我们人体为了适应气候的改变,调控着自己的休息节奏,睡眠越来越长,越来越嗜睡。而这种昼夜作息的改变和人体生物钟的调整,导致了抑郁症的再次发作!
就好比文章开头提及的患者们,每次抑郁发作都是在11、12月左右,有时候即使坚持服药,但随着昼夜节奏的改变,身体难以适应,抑郁症状还是会发作。
季节性抑郁具有高复发性、高隐匿性
在《国际疾病分类标准》(ICD-10)中,季节性抑郁症被视为复发性抑郁症的一种亚型,因为相较于非季节性抑郁症,也许季节性抑郁症的严重程度会显得轻一些,甚至很多时候不去治疗也会因再一次的季节交替而自行缓解,但不可否认的是季节性抑郁的复发几率要明显高于非季节性抑郁。
说到这里,相信大家对季节性抑郁已经有了一个比较鲜明的印象。不过虽然复发几率更高,医院就诊的季节性抑郁症患者并不多,因为大多数人对冬季表现出的少语、少动、社交退缩变得更容易接受,更觉得理所当然。尤其是在高纬度地区的北方,受到环境和光照时间变化的影响,本就有着“猫冬”的习惯,冬天的户外活动明显减少,所以大部分患者和家人都更容易忽略季节性抑郁,毕竟大部分季节性抑郁症的患者在冬去春来的时候是会自行缓解的。
不过毕竟抑郁症的进程并不都能如我们所料,所以,最好出现抑郁症状的时候医院找专业的医生判断一下是否需要系统治疗。
那么如何更快,更好的识别季节性抑郁症呢?可以试着去回答下面几个问题,通过它们寻找我们可能存在的季节性抑郁症:
1??你在冬天感到最糟糕(更悲伤)吗?
2??你冬天吃得更多吗?
3??冬天你体重增加吗?
4??冬天你睡得更多吗?
5??冬天你的能量会减少吗?
6??在冬季,你是否较少与其他人进行社会交往?
7??晴朗的天气会减轻抑郁吗?
8??在前往阳光充足的地方或光周期较长的地方(每天自然日光的长度)时,抑郁症会消退吗?
9??春季和/或夏季抑郁症会缓解吗?
睡不着的夜晚终将过去,黎明也会准时到来,夜晚的痛苦也不正是带给我们明天希望的历程嘛,我喜欢白天的嘈杂,也喜欢夜晚睡不着时的胡思乱想。一切似乎都是美好的。
如果你得到了5个以上的肯定答案,医院看一看精神科医生的,听一听他们的建议,相信一定会对你有所帮助的。
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