引言
甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是内分泌系统的一种常见慢性病。随着现代经济的发展，生活节奏的加快以及生态环境的改变，甲亢发病率也随之上升，而患者的治疗依从性直接影响其治疗效果1。影响甲亢患者依从性的因素究竟有哪些？应该采取哪些策略来提升其依从性呢？
抗甲状腺药物（ATD）是甲亢的基础治疗方式,正规、长疗程的药物治疗有利于降低甲亢复发率,延长甲亢的缓解时间2；但是如果患者治疗依从性差，甲亢长期得不到有效治疗，可能会引发甲亢性心脏病，导致心力衰竭甚至死亡3。一项研究比较了ATD服药依从性与缺血性脑卒中发病率的相关性；其结果表明,相比于服药依从性良好的甲亢患者,服药依从性较差的患者发生缺血性脑卒中的风险显著升高4。国内一项调查结果显示，81例甲亢患者中有66例(81.5%)患者服药依从性不佳，甚至有43例(53.1%)患者出现过自行停药现象2；提示目前甲亢患者的服药依从性欠佳,停药问题较为严重,需要引起医护人员的重视，采取有效措施来提高患者的服药依从性。
有迹可循
影响甲亢患者治疗依从性的相关因素
甲亢患者的治疗依从性受多种因素影响，主要包括患者的年龄、疾病认知不足、不良心理反应以及药物不良反应。
01
年龄大
有研究表明，年龄≥60岁是影响甲亢患者依从性的独立危险因素（OR=4.45，95%CI：1.28-23.89）3。老年甲亢患者精神状态一般相对较差，反应迟钝、记忆减退，不能正确地理解自我管理教育的重要意义，执行医嘱依从性差3。
02
对甲亢疾病认知不足
缺少疾病知识的患者通常不能正确理解医嘱，或不