偏执性精神病

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 21:23:00
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  近日,由同名小说改编的都市职场女性剧《欢乐颂》第一季圆满收官,该剧自开播以来,迅速火热霸屏,剧中住在22楼的性格迥异的“五美”也成为大家热议的对象。其中,由刘涛饰演的安迪一角更是圈粉无数。哥伦比亚商学院毕业、华尔街投资公司前高管、上海顶级公司CFO、百万年薪、智商以上、美丽优雅有品位……每一条都让人既敬佩又羡慕。但是人无完人,安迪的身世是“五美”当中最坎坷的,她的外婆、母亲都患有精神病,弟弟也被证实患有智障,这样的结果让她无时无刻不活在自己会随时发疯的恐惧当中,把爱她的人拒于千里之外。暂时的大结局引发了观众对下一季剧情的期待与猜想,那么安迪到底会不会遗传精神病呢?她最终能克服“心病”收获到幸福吗?

安迪遗传精神病的概率高达46.3%?


  在《欢乐颂》的第38集中,安迪在拒绝奇点时提到“资料显示,精神病直系亲属的遗传几率高达46.3%。”安迪有家族精神病遗传基因的概率真的有那么高吗?


  范悦斌介绍,精神疾病的种类有很多,发病的原因也很复杂。以精神分裂症为例,它是一个多基因遗传疾病,遗传度可达80%,但这只能说明它的发生与遗传有关,而不能断定它就是遗传病。研究表明,一般人群的精神分裂症终生预期患病率为0.2%—1%,而精神分裂症患者的一级亲属的终生预期患病率可以是他们的7—15倍,双亲之一患病时子女患本病的风险度为1.4%—16.2%,如果父母都是精神分裂症患者,则(或)同卵双生子的终生预期患病率是40%—50%。
  根据剧情,安迪的父亲魏国强是正常人,只有母亲一方有精神病,所以安迪的患病率是1.4%—16.2%,而不是电视剧中所说的46.3%。那么,为什么安迪没有发病而她的弟弟是智障呢?安迪的父亲提到,安迪弟弟不是他亲生的,所以他们是同母异父的,而且小说在后面也提到,安迪弟弟是在他母亲发病以后和一个男精神病患者所生,所以患病的几率比安迪高很多。基因检测能检查出是否携带精神病基因吗?
  过《欢乐颂》以后,不少网友疑问“现在的医学这么发达,安迪可不可以通过基因检测等手段检测出自己是否携带精神疾病基因呢?”范悦斌解释,精神分裂症属于多基因遗传病,而多基因遗传病是遗传信息通过两对以上致病基因的累积效应所导致的遗传病,与精神分裂症相关的染色体有十几种,目前并没有确切的基因指标来明确精神分裂症到底与哪种基因一定有关系。而且,精神分裂症的患病因素是多方面的,除了遗传因素之外,性格因素、社会心理因素、大脑本身结构改变等生理方面的因素,都有可能综合导致患病。安迪抗拒与人肢体接触是心理问题还是精神问题?


  虽然安迪并没有确诊有精神疾病,但是她的确有一些异于常人的地方,比如对数字极为敏感、非常抗拒与人有肢体上的接触、情绪失控就必须狂喝水……这些举动不仅让安迪怀疑自己“有病”,也让观众疑惑她到底是心理问题还是精神问题。


  范悦斌说,其实心理问题几乎人人都可能遇到,比如失恋、被上司批评等造成的情绪波动,这些由于现实问题所引起的情绪障碍就会成为心理障碍(问题)。但是有心理问题的人一般自己都清楚,往往会主动寻求家人、朋友或心理医生的帮助。而精神问题是大脑机能活动发生率乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度的障碍,精神病人往往缺乏自知力,不承认自己有病,也不会主动寻求他人的帮助。范悦斌说,其实可以通过一些症状分辨出早期的精神疾病:
  (1)性格突然发生改变,原本活泼开朗的人突然不愿意接触人,寡言少语、孤僻不合群。
  (2)情感变得冷漠起来,对亲情淡漠,不像以前那样见到亲人有非常亲切的感觉,对周围事情不感兴趣,脾气开始变得暴躁起来。
  (3)对任何事都敏感多疑,认为有人想要加害于他,有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。
  (4)睡眠质量下降,常出现入睡困难、易醒、多梦噩梦、早醒,出现一些抑郁、焦虑的表现。
  范悦斌强调,精神疾病的显现一般需要两年以上的时间,在出现早期症状的时候,一定要及时进行心理干预或者服用小剂量的药物,有效控制住病情,预防往更严重的方向发展。安迪可以要孩子吗?


  安迪曾经绝望地对奇点说:“精神病直系亲属的遗传几率高达46.3%,不能心存侥幸,不能结婚,不能祸害别人,更不能生孩子,不能祸害下一代,反正我这辈子从头到脚就不会幸福了。”安迪一直害怕自己会像母亲一样,生孩子之后就发病了,还会把疾病传给下一代,所以排斥结婚生子,宁愿选择孤独终老。那么,像安迪这种情况,到底可不可以要孩子呢?


  范悦斌表示,由于安迪的素质很高,所以对精神疾病会遗传给下一代的焦虑、恐惧是一种正常的心理。而安迪本身并没有被确诊为精神疾病患者,完全可以选择要孩子,而且孩子患病的几率不大。但是,夫妻双方有一方患有精神分裂症,在生育方面一定要慎重,尤其是在发病期间和用药期间,而在病情稳定两年以上并停药的情况下,可以经过咨询专科医生,权衡整个家庭的多方因素以后,考虑生育问题。对于男女双方都是精神分裂症患者的夫妻,孩子遗传的几率还是比较大的,所以不主张生育。医院
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