班上的捣蛋*
“你这是要上天呀？！”
面对独自在一旁翻来覆去玩玩具的儿子，张俊感到很是烦恼，这小学开学才短短一个月，作为孩子家长，已经被班主任约谈4次了，而每次情况都是类似：儿子在课堂上又调皮捣蛋了！
俗话说：好玩是男孩子的天性，但张俊家这位小男孩平平，小时候在班上总显得特别“好玩”。一直以来都是老师、同学眼中不折不扣的“捣蛋*”，经常在课堂上站起来、随意走动，拿同学的文具乱扔，坐着就撕纸、玩笔，给人感觉是一刻都停不下来，如果老师让他罚站墙角，平平就把把墙壁纸抠的乱七八糟。随着年龄的增长，平平这种捣蛋情况似乎越来越重，作业经常丢三落四，有时会无故推搡同学，而且出手没有轻重。同学们和家长对此意见很大，老师也觉得平平的问题已经严重影响上课和同学正常交往，成为班里的“害群之马”，要求家长严加管教，乃至转班退学。
“多动症”在作怪
“你家平平该不会是多动症吧？”邻居一句话提醒了张俊，但听说多动症是种精神病、会有遗传，可家里又没人得过，是不是有点杞人忧天呢？但为了孩子的健康张俊还是医院做个鉴定。在医院，通过病史分析、临床表现特征和量表检查等综合评估方式，平平被医生诊断为ADHD，学名：注意缺陷多动障碍，也就是我们说的“多动症”。
医生告诉张俊：国内外调查发现儿童青少年中ADHD患病率约3%~5%，男孩更多见，男女比例为4~9:1。遗传因素与环境的作用，均会对小朋友产生影响，例如母孕期间的烟酒、药物或辐射等作用，家庭的养育方式、家庭暴力亦会影响ADHD症状。
ADHD会影响到儿童生活的各个方面，造成儿童学习困难、社交障碍和情绪方面的问题，可能会导致儿童产生低自尊、抑郁、易攻击等问题。如不及时治疗，这些问题可能会一直延续到成年之后，继续影响他的生活和社交。
是“活泼好动”还是“多动”？
ADHD主要表现为注意缺陷、多动和冲动三大症状。但并不是所有患ADHD的儿童都会表现出所有的症状，有些儿童主要表现为注意缺陷，他们的多动症状并不明显，有些主要表现为多动/冲动，也有的儿童会三种症状都会表现出来。家长如何辨别是ADHD症状还是正常好动呢？
年龄
ADHD的症状一般出现在4岁之后。7岁左右就可以观察到明显的症状。ADHD在小学阶段最容易被识别出来，因此家长在这个阶段要格外注意。另外在青少年时期，多动症状不太常见，但可能会表现出烦躁不安或战战兢兢。
自控能力
正常儿童可能在学校表现散漫，吵闹打架，但是可以有意识地控制住自己的行为；而ADHD儿童总会觉得难以控制，并且在交流上可能会存在障碍。
学习能力
活泼好动的儿童尽管可能会经常注意力不集中，但学习能力尚可，而ADHD儿童在学习方面表现却显得笨拙，有时难以独立完成作业，做事情总是拖拖拉拉，反应迟钝。
“捣蛋*”需要的不是管教，而是治疗
往往ADHD儿童初期会被认为是“问题儿”，在学校经常会受到老师上午惩罚，在家中也会被家长严格管教。家有如此“捣蛋*”确实让父母感觉头痛，但一旦鉴定为ADHD儿童，父母应该做的不是严厉管教，而是需投入时间和精力来指导和培养孩子的学习和生活方式。
专家的几点建议：1
培养孩子管理自我、规律生活
父母在家中为孩子建立一种有规律的生活方式，对每件事都预设好时间和内容，这样孩子们就知道他们应该做点什么，应该怎么做，也知道父母对他们的期望是什么。例如每天三餐的时间、衣服应该放在哪里、何时收拾书包等。
2
培养兴趣爱好，并适时肯定鼓励
父母们应当鼓励孩子培养兴趣爱好、学习技能。在此过程中，请用积极肯定的态度来加强孩子的自我信心与自我管控能力。
3
父母抚养行为的培训
ADHD儿童的父母首先需要保持积极心态，为孩子创造一个和谐的抚养环境，学会如何选择合适的期望。
4
药物治疗
请在正规的医疗机构就诊，并根据医嘱选择合适的药物治疗，例如盐酸哌甲酯控释片、盐酸托莫西汀胶囊等。需要注意的是ADHD往往会共病其他精神障碍，例如焦虑、情绪障碍、行为障碍等，需要专科医师进行治疗指导。
参考文献：
郑毅，胡佩诚.儿童心理保健与咨询—培训教材.北京：人民卫生出版社，:11-20.
TasseMJ,LuckassonR,NygrenM.IntellectualandDevelopmentalDisabilities,,51(2):-.
Volkow,ND,etal.EvaluatingdopaminerewardpathwayinADHD:clinicalimplications.JAMA,,(10):-91.
杜亚松.儿童心理障碍诊疗学，人民卫生出版社，北京，,-.
AdamsC,LocktonE,FreedJ,etal.EffectivenessofasocialCommunicationIntervention,InternationalJournalofLanguageCommunicationDisorders,,47,-.
SwansonJM,etal.DSM-Vandthefuturediagnosisofattention-deficit/hyperactivitydisorder.CurrPsychiatryRep,,11(5):-.
VanderOord,etal.Efficacyofmethylphenidate,psychosocialtreatmentsandtheir