在近几年每年的2至4月份，在我门诊就诊的许多心境障碍尤其是双相障碍患者都会出现病情的波动，其中绝大多数都是表现为抑郁发作性质的病情变化。我留意到，这些患者的病情波动轻者只是出现精力不足、动力欠缺，显得“懒洋洋”的。偏重者则会出现较为明显的抑郁发作表现，出现情绪低落、兴趣减退、精力不足等。病情严重者则会出现较为典型且符合诊断标准的抑郁发作表现，既有严重而持久的心境低落、兴趣减退和精力缺乏这样的主要症状，也有明显的早醒、精神运动性迟滞等症状。而且，其中相当一部分患者在此前曾经有过一段时间的病情改善乃至完全缓解的状态，让人觉得仿佛是原有的有效治疗失效了。因此，我对这些患者的疾病发生、发展过程和治疗过程进行了较细致的回顾，结合精神病学教科书以及一些研究文献所介绍的知识，梳理了这些患者病情波动可能的原因，并将自己的思考记录下来。
既然由这些患者每年春季都常发生病情波动说起，我认为首先应