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家里人带她看了医生,检查显示,江女士的记忆力和智力均有障碍,头颅CT检查显示,她的大脑有老年性改变,但尚未达到脑萎缩的程度。医生给江女士开了一些改善认知的药物,叮嘱家属督促她遵医嘱服药和定期复诊。然而,江女士对服药比较排斥,家里人则认为老年人记忆力下降是正常的,情况不严重,就没督促她服药,也没有复诊。
江女士的老伴比她大几岁,身体有些慢性疾病,需要长期护理,子女请了保姆住在家里,和两老住在一起。没想到,保姆住进来没多久,江女士脾气变得更差了,经常大吵大闹,还怀疑保姆和老伴有不正当关系,说话口无遮拦,脏话张嘴就来,家里都快要闹翻天了。
家里人都觉得江女士不太正常,可她就是不肯承认,还成天怀疑是身边的人想要害她,家里人实在没有办法,又带她来看医生。
时隔三年,再次检查,江女士的情况明显变得更严重了,记忆力和智力的下降都很严重,简单的加减法也不会做。头颅磁共振检查显示,她的大脑已经出现明显的脑萎缩和多发性脑梗塞。此时家属才下决心接受规范的治疗。
实为痴呆伴发的精神性疾病
陈梅芳医师指出,临床上,很多老年性痴呆患者的家属都有这样的误解,以为老年人记忆力下降是正常现象,没引起足够的重视。其实,老年性痴呆除了记忆下降,还常常伴有精神行为症状。比如,江女士总是怀疑老伴与保姆有染,这就是痴呆伴发的一种精神病性症状——嫉妒妄想。
因此,如果家里的老人除了记性不好,还出现性情大变,性格变得古怪,容易发脾气,无故猜疑年迈的老伴有外遇,或者感觉周围人要陷害他,家人一定要提高警惕,及早带他们到精神科就医。及时有效的治疗可以延缓痴呆的进展,改善老人以及家人的生活质量。
□本报记者谢文竹通讯员徐康
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