病例1
53岁的杨女士在过去两年中陆续地发生一些改变：变得不爱讲话，工作上还经常不配合同事；6个月体重增加15斤；开始撒谎，在办公室里偷别人的东西……病例2
78岁的老王最近一段时间表现很奇怪，昨天讲话还很正常，但是今天讲话就莫名其妙，而且总说家里跑进来了小猫小狗，还老是说墙角有个小孩坐着，时不时地说有人要害他。
NO
1
在病例1中，虽然杨女士的记忆力一直很好，但是社会行为异常、性情改变、有语意障碍。
语意障碍：不理解“动物”的合理特征
在医院就诊，一系列的检查后，最终确诊是「额颞叶痴呆」。NO
2
在病例2中，老王的记忆力也很好，但是会认不清人脸。
患者看不出图片中的人脸（辨识加工能力受损）经过医生检查，最后他被诊断为「路易体痴呆」。关于老年痴呆大致可分为两类：退化性、血管性。退化性改变最常见的是阿尔茨海默（AD），从解剖分析看，AD患者出现弥漫性脑组织萎缩（多处发生的）。但有另外一些患者是属于局灶性脑萎缩（集中一个区域），因为早期的症状不同于AD，这些患者往往忽视，额颞叶型痴呆就是其一，疾病初期患者并不会出现健忘、视空间障碍或是运算困难等症状，容易被误诊为抑郁症、或精神分裂，首次正确诊断率不及50％。而路易体痴呆经常被误诊成：◆帕金森：有些人会因运动障碍而开始诊断帕金森氏病，然后发展为痴呆症，这被诊断为帕金森痴呆症。◆阿尔茨海默：另一些患者将以可能被误诊为AD的认知/记忆障碍开始，但是随着时间的流逝，两个或多个独特特征变得明显，从而导致了“路易体痴呆”的诊断。◆精神病：还有一些患者被误诊为精神病（因为患者表现幻觉，行为问题）关于阿尔茨海默病说起老年痴呆，最常见的要数阿尔茨海默病(AD)，中国约有万阿尔茨海默病患者，但目前尚无特效疗法可阻止或逆转AD病情进展。AD疾病严重程度统计（年，根据FHS人群）
认识老年痴呆疾病轨迹是干预的起步之一，理解轨迹有助于防止规划治疗，把握时间窗口，以防止疾病恶化提速。早发现，早干预是最好的措施年，日本和歌山大学开展米糠提取物的研究，医学专家开始