前言
精神疾病是一组病因复杂的难治性疾病,根据病情的严重程度,患者采取的治疗方法也会不同。一般情况下,如果采取药物治疗效果不明显时,医院可能会推荐患者家属采取住院治疗,但随着调查显示,接受住院治疗的患者人群中,往往会呈现出“住院-出院-再住院”的循环链,徒增家庭的烦恼和负担。
1、住院有“三利”
(1)便于观察病情;
(2)对于具有攻击他人、自伤自杀危险的病人,医院这个封闭的环境中,可以有效的保证病人的自身安全,也保证病人的家人及周围人的安全;
(3)便于治疗。对于门诊病人,医生用药时往往比较谨慎,因为医生无法看到和及时处理病人服药后所出现的各种反应。病人住院后,医生就敢于加大药量,并根据情况及时调整,以加快治疗的进程。
2、住院有“三弊”
(1)病人病重时,医院有强烈的抵触情绪,坚决拒绝就诊、住院。因此,常常需要哄骗,甚至强制病人住院。这样就可能使病人产生强烈的敌对情绪,引起病人与家属和医护人员之间的激烈冲突;
(2)住院期间,病人的人身自由被剥夺,这些对于一个人精神活动的完整性有很大的侵害;
(3)精神病人的住院时间较长(一般为两三个月,病情顽固者可能更长),环境单调,这对病人的人际交往技能、学习工作能力都有很大的影响,出院以后需要很长时间去重新适应社会。
是不是住院时间越长,治疗越彻底?
现在多数专家的观点是,精神病人尽量不住院,只有到病情异常严重,或者在家里无法维持药物治疗的情况下,才不得已而为之。
需要住院的情况有以下几种:
(1)极度兴奋、冲动伤人;
(2)有自杀企图;
(3)拒绝治疗,家属又无计可施;
(4)诊断不明,需要住院观察以明确诊断;
(5)严重的药物副作用;
(6)多种药物治疗均效果不佳,需要住院系统调药。
有些家属觉得住院时间越来,治疗的效果也就越好,这个要视情况而定,如医院,病情仍然没有好,还是不承认自己有病,回家就有可能拒绝接受治疗,则需要继续住院治疗。
但住院治疗毕竟是有局限性的,已经符合出院标准的患者,在家服药的同时要接触社会,才能够像正常人一样应付各种的事情,真正的回归的正常生活中。
另外,家属需清楚的认识到:有些患者换药继续治疗,有可能得到很好的治疗效果,但仍然有一些患者使用任何一种药物都不能使他们的病情得到长期的稳定,医生就会把这些病人归类到可悲的难治性精神疾病患者。
难治性精神疾病患者的“新技术选择”
对于难治性精神疾病患者,无论是在家服药治疗还是住院治疗,效果都会差强人意,在这样的情况下,家属可考虑进行精神外科手术治疗。
手术应用现代精准、微创的医学理念。术前经CT、MRI、DTI扫描,再经计算机定位软件计算,进行精准靶点定位,有效避开脑部危险区域,其计算机定位误差仅为±1mm。术中借助特定电极,对脑内特定神经核团靶点进行射频消融或者调控,从而实现临床治愈目的。
手术具有创伤小,只需在头部取1-3cm左右小切口,钻0.5-1cm的小骨孔就可以完成手术,它具有侵袭性小、副作用少且症状控制理想等优点。有疑问的患者及家属可添加专家