偏执性精神病

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TUhjnbcbe - 2022/11/2 21:43:00
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在临床工作中,我经常会被家属和病人询问这样一个问题:大夫,这些药物还要服用多久啊?我怕说得太久了,他们会有抵触情绪,我多半会说再服用一段时间吧,待什么时候减药,什么时候停药,咱们再商量。

可是对于那些反复发作,多次住院治疗的病人,我都要告诉他们,这些药物可能要终身服药,面对这种情况,家属和病人都会非常的抵触。

昨天上班的时候,有个病人小李给我打电话,说吕医生,我吃药这么久了,现在仍然口干、手抖、便秘,我非常难受,受不了这些副作用,我不想吃了,我停药行不行?

这位患者是一名精神分裂症的病人,年龄32岁,5年前得病,症状就是:敏感多疑,自言自语自笑,怀疑家人在饭里下*,吃饭的时候不敢吃,要求自己一个人做饭,怀疑父母不是亲生的,受病的影响病人多次攻击父母,拿木棒把父亲的手也打骨折了,到我院住院治疗,经过口服利培酮治疗一个多月好转出院了。出院后,患者不能坚持服药,经常藏药,导致病情多次反复,去年年底又一次住院,现在又开始要求停药,对他的情况,我给他解释说,现在你这个病啊,已经反复多次了,需要长期服药治疗的,他内心非常抵触,就说:为什么要长期服药?我现在病情挺好的,也没有幻听了,也不打人了,我不想吃药了。

面对这种情况,我就在电话这头耐下心来给他解释说,小李,你知道这样一些疾病吗,例如高血压、糖尿病,如果得了高血压、糖尿病,也是要长期服药的,甚至就是终身服药,一旦不服药了,血压就会升高,血糖会升高,并且呢,如果长期血压、血糖不能得到很好的控制,会出现一些并发症,如果冠心病、脑血管病、肾病等全身的并发症,直接危及生命,所以他们需要长期的服药,咱们跟他们非常类似,也是需要长期服药的,才能预防复发。

咱们的病虽然不会危及生命,但是会让我们失去理智,会让我们的亲人痛苦,现在你通过服药已经控制住了病情,已经有了判断力,也能够认识到你以前的病情表现,可以说是服药的健康人,现在难道你还希望那些情况再次发生吗?这时,电话那头沉默了有1分钟。然后,我接着说,小李,这样吧,我给你再调一下药,你继续服药,好好地治病,然后等病情彻底稳定了以后找一份工作,争取能够自食其力。让咱们共同努力,让你做一个服药的健康人,好不好?

像这样的用药方面的支持鼓励是我每天工作的日常,病人要长期服药,要忍受一些药物副作用,真的不容易。可是想一想,为了他们的健康,为了他们少发病,少住院,少花钱,我们费再多的口舌也是值得的。

好的,今天就罗嗦这么多,我是

精神心理吕医生,一名致力于精神心理科普的医生,希望大家多多的点赞评论
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