小美
现代生活节奏的不断加快，让许多人都会觉得精神紧张，压力增大，甚至出现精神类疾病。
小明
没有错，而且有些重度精神病患者因为经济问题，导致无法及时就医，对个人、家庭和社会造成不良影响。
好消息来了！为进一步加强严重精神障碍患者医疗保障工作，提高重度精神类疾病参保患者在门诊特定病种、住院等方面的医疗保障待遇水平，我市自年1月1日起，将癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等增加纳入门特病种项目。
调整后，纳入我市门特病种范围的精神类疾病扩大到精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等6种。
6种“重性精神疾病” 精神分裂症 分裂情感障碍 持久的妄想症障碍（偏执性精神病） 双相（情感）障碍 癫痫所致精神障碍 精神发育迟滞伴发精神障碍特殊门诊申请流程上述六种重性精神疾病患者，可办理“重性精神疾病”特殊门诊的申请，流程如下：
1、提供《揭阳市榕城区基本医疗保险特殊门诊疾病鉴定表》（一式三份）
▲医院医生医院盖章。
2、提供住院病历复印件（医院病案室复印）
▲近期有住院的复印近期住院病历（复印时需带申请人及代医院病案室复印），并盖病历复印专用章；
▲没有住院的，医院的门诊病历。
3、提供医生开具的疾病诊断证明书并盖章
4、提供申请人身份证正背面复印件
5、特殊门诊鉴定经区医保中心鉴定审批之日起，有效期满24个月后需重新申请鉴定，到期前一个月需提前领表重新鉴定。
非实时结算报销流程申报零星报销时需提供：
1、鉴定表正件及复印件
2、医院票据、药品清单
3、患者本人身份证正背面复印件
▲如患者本人有揭阳市建设银行各网点银行存折或银行卡的，可一并提供患者本人的存折或银行卡复印件，以便于医保中心在核算完毕之后即时在网上支付，简化领款手续。
已开通联网实时结算报销流程住院
▲凭身份医院医保办登记录入，治医院直接办理实时结算。
门诊
▲凭身份医院医保办，参照住院方法登记并挂账，每三个月或半年结算一次。
目前已开医院医院
年度符合医保项目费用报销比例80%，免起付线
张三，因患精神分裂症于年1月1日在医院住院。入院时凭身份医院医保办登记录入，于年6月1日出院。住院费用元，符合医保范围元，免起付线，报销比例80%，本次住院报销元，自费元，本次住院张三本人只需支付元。
例二
李四，因患分裂情感性障碍于年1月1日到医院（医院）门诊就医，凭身份医院医保办登记并挂账，于年4月1医院办理结算一次，累计总费用元，符合医保范围元，免起付线，报销比例80%，本次门诊累计结算报销元，自费元，李四累计就医只需支付元。
来源：榕城区医保中心
整理：榕荫古城编辑组
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