偏执性精神病

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TUhjnbcbe - 2022/12/25 23:33:00

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精神分裂症是一种重性精神疾病,与基因遗传相关,主要是额叶、颞叶功能失调,会出现妄想、幻听的症状,严重会使整个大脑的内分泌失调,影响脑部功能,但许多人仍然误解精神分裂症是一种心理问题,只要多开导患者就好。事实上精神分裂症也需要早期发现、早期治疗,如果能在发病5年内、持续1年以上的有效治疗,就能拥有更大的机会能重拾正常生活,重新投入职场或学校。

在长期的治疗过程中,我们发现仍然有近30%左右的患者使用药物效果不佳,长期、反复住院,足量、足程用药,仍然无法控制住病情一再复发,脑部功能也随着发作次数愈来愈退化,陷入“重症精神分裂症”泥潭,此时就需要考虑通过手术的外科治疗方式改善一些重症患者整体预后和机能水平。

小美(女性,25岁)是一位特殊的精神分裂症患者,病史5年的她今年刚升级为母亲,产后没多久家人便带着她来住院,只为尽快完成手术治疗。这已经不是她第一次寻求外科帮助了,去年还在孕期的小美就在丈夫的陪伴下到我院功能神经科就诊,但因其孕妇身份不符合手术条件,只得先回家安心待产。

据了解,小美5年前出现睡眠问题,白天精神不好、情绪也很低落,对什么都提不起兴趣,总是怀疑有人针对她、背后议论她,认为有人跟踪监视她、想要害她,耳边凭空听见有人跟她说话,对着空气说些别人听不懂的话,脾气暴躁易怒,常常对家人又打又骂,当时去精神卫生中心被确诊为“精神分裂症”,口服奥氮平后没有任何好转,医院予以喹硫平、奥氮平等药物治疗,病情仍未见改善,觉得活着没有意义,曾割腕、服药轻生。

年,小美在丈夫陪同下到我院功能神经科就诊,经门诊医生评估,小美的症状基本符合手术标准,但孕妇的身份让她无法入院进行术前评估。年7月,诞下一子的小美再次到我院,这次门诊以“难治性精神分裂症”收入功能神经科,经过7天的术前查体及评估,这次小美顺利完成手术治疗。

术后,小美的情绪变得温和,对家人态度和蔼,原本的幻听、被害妄想、暴躁冲动都不见了,晚上可以正常睡眠,白天三餐进食规律,查房时与医生对话沟通流畅、问答切题,当医生问起小美“你觉得手术有什么好处?”,小美答“让我明白了活着还是会有希望的。”,一时间大家都露出欣慰的笑容,这大概就是手术治疗的意义吧!

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截至目前,我院功能神经科完成的近万例患者来看,术后患者的阳性症状立刻消失率占95%,手术对各种妄想、幻觉、行为障碍、亲情敌视等阳性症状治愈率高,症状完全缓解或消失;术后阴性症状消失率占85%,手术对情绪低落、情感淡漠、孤独退缩、恐惧害怕也有较好疗效,手术术后并发症不足0.5%,是一项非常安全的精神病外科微创技术。

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