出门不知归家。性情大变,敏感多疑,脾气暴躁,无故怀疑儿媳偷了她的钱,总是疑心其丈夫与儿媳有染,而对其大打出手。坚信家里有人要害他。家人难以照料,遂带她到益医院求助。
益医院老年精神科科主任陈靖介绍:在我科这种病人比比皆是,他们的记忆好像被橡皮擦抹去了一样。原来他们患上了阿尔茨海默病。俗称“老年痴呆症”。
什么是阿尔茨海默病?
这是一种常见的神经系统变性疾病,主要在老年及老年前期发病,表现为隐匿起病、进行性加重、不可逆的全面智能衰退,同时伴随明显的人格改变,部分伴随明显的精神病性症状,病程通常为8-10年。随着人口老龄化的加剧,每隔三秒,世界上就新增一位阿尔茨海默病患者。
如果人年龄大了,反应慢了,记性不好了,就是老年痴呆吗?还是正常的衰老健忘?这两者又如何区分呢?
陈靖主任介绍:其实很多老年人即使到了高龄,依然能保持较好的记忆能力和正常的社会功能以及稳定的人格。
在中国,阿尔茨海默病的确诊时间比发达国家普遍晚了3-4年,正是因为很多人对于老年人的记忆下降未引起足够重视,仅仅当做是正常衰老,这样可能就错过了诊断和治疗的最佳时期。那么如何来区分两者呢?如下图1可以略知一二:
如果早期未能识别,会有什么后果?
目前我国阿尔茨海默病的诊疗面临知晓率低、就诊率低、治疗率低、严重危害老年人的身心健康和生活质量,严重者后期会出现瘫痪、大小便失禁、抽搐、褥疮、肺部感染等并发症,最终导致死亡。给病人家庭、社会带来痛苦和沉重负担。
如何提高大家对阿尔茨海默病的认识?
“如果您怀疑自己或家人有以下九大危险信号中三项,医院检查,早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。
1.记忆力日渐减退,很快忘记刚刚发生的事,做完饭忘记关煤气。
2.完成原本的事情变得困难,如不知道穿衣的次序、做饭的次序。
3.对所处的时间、地点及人物判断混乱。
4.语言表达出现错误,说话、书写困难,让人难以理解。
5.变得不爱社交,对之前的爱好没了兴趣。
6.性格或行为出现变化,情绪表现不稳,喜怒无常;性格变得多疑,如忘记金钱放在哪了就怀疑是别人偷走了。对家人淡漠、焦虑或粗暴。
7.失去做事的主动性,如终日消磨时光,对以前的爱好也没兴趣。
8.常把东西乱放在不适当的地方,如将袜子放进冰箱。
9.判断力日益减退,如:夏天穿棉衣,冬天穿薄衣。
“对于阿尔茨海默症,目前还没有根治的方法,那我们可以做什么?”
陈靖主任建议:其实很多患者就诊时已至少到了中期了,如果病人能够接受早期诊断,在早期就能基于病因进行干预,服用合适的药物,再加上良好心理社会护理,可以延缓病情发展,也能减轻家属负担。
1.预防有招
基于研究发现的痴呆风险因素,科学家提出以下12项建议:
(来源:AAIC柳叶刀痴呆症预防、干预和护理常设委员会报到。)
(来源:柳叶刀委员会年报道)
2.社会心理支持治疗:鼓励患者保持乐观心态,警惕焦虑抑郁等情绪出现;积极用脑,预防脑力衰退;鼓励患者尽可能地参加各种社会活动,与环境保持一定接触,减慢心理衰退。
如与老朋友公园锻炼下棋玩牌、出门旅游、看看电影戏剧等;在家里处理自己的日常生活,可以学手指操看书看报看电视听收音机,养花养鱼养宠物种种菜等;
提供职业训练、音乐治疗、群体治疗等;调整环境,防摔、防自伤、外出不归等意外发生。
预防阿尔茨海默病,健康安享晚年!请